ÅTGÄRDSFÖRTECKNING INOM KÄRLKIRURGI |
|
|
|
|
| För läkar- och sjuksköterskebesök ingår ett eller flera av nedanstående delmoment |
|
|
| Läkarbesök | Genomgång av journal, inhämtande av anamnes, undersökning anpassad efter patientens symtom och sjukdom samt efter läkarens specialitet, uppföljning/kontroll av insatt behandling, beslut om ytterligare utredning/behandling, läkemedelsförskrivning, information till och samtal med patienten och eventuellt med närstående, suturtagning och såromläggning, kapillär och venös provtagning (med eventuell smärtlindring) och odlingar i samband med besöket, journaldokumentation, bilddokumentation, kontakter med sjukvårdspersonal samt kontakter med externa organ |
|
| Sjuksköterskebesök | Genomgång av journal, inhämtande av anamnes, undersökning inklusive längd och vikt, inhämtande av råd från läkare, uppföljning/kontroll av insatt behandling, beslut om eventuell utredning och/eller behandling, läkemedelsförskrivning, information till och samtal med patienten och eventuellt med närstående, suturtagning och såromläggning, kapillär och venös provtagning (med eventuell smärtlindring) och odlingar i samband med besöket, journaldokumentation, bilddokumentation, kontakter med sjukvårdspersonal samt kontakter med externa organ |
ÅTGÄRDER I SAMBAND MED PATIENTBESÖK/VÅRDTILLFÄLLE |
|
|
|
Diagnostiska åtgärder |
|
|
|
Ultraljudsundersökningar |
|
|
|
| AJ084 | Ultraljudsundersökning, översikt av buken |
|
| AF068 | Ultraljudsundersökning, torakala kärl |
|
| AF065 | Ultraljudsundersökning, bukaorta |
|
| AF069 | Ultraljudsundersökning, vena cava |
|
| AP032 | Dopplerundersökning av enstaka perifera kärl | Avser undersökning av flöde i enstaka artärer, AV-fistlar mm. Kombineras ofta med blodtrycksmätning t ex i ankeln. Utföres oftast med penndoppler |
| AP070 | Ultraljudsundersökning av artärer, enkel (duplexteknik) | Avser morfologisk undersökning och doppler av enstaka artärer. Inkluderar undersökning av njurartär. Jmf åtgärden Ultraljudsundersökning, halskärl (duplexteknik) |
| AP071 | Ultraljudsundersökning av artärer, omfattande (duplexteknik) | Avser morfologisk undersökning och Doppler av flera artärer. Jmf åtgärden Ultraljudsundersökning, halskärl (duplexteknik) |
| AP072 | Ultraljudsundersökning av vener, omfattande (duplexteknik) | T ex undersökning av venträdet i hel extremitet. Inkluderar undersökning vid venös insufficiens. |
| AP073 | Ultraljudsundersökning, halskärl, (duplexteknik) | Inkluderar bilateral undersökning |
| XPX30 | Endovaskulärt ultraljud | Vid ultraljud av koronarkärlen registreras åtgärden Intrakoronart ultraljud/doppler |
| XPX40 | Ultraljudsundersökning av perifert kärl | Inkluderar ultraljudsundersökning vid trombosdiagnostik, ultraljudsundersökning vener, enkel (duplexteknik) |
Övriga diagnostiska åtgärder inom kärlkirurgin |
|
|
|
| AP057 | Mätning av blodtryck i tå eller finger |
|
| AP059 | Segmentell blodtrycksmätning på extremiteter | Mätning av blodtryck på flera punkter i övre och/eller undre extremiteterna dock ej tår eller fingrar. Se även mätning av blodtryck tå/finger |
| AP074 | Ventömningsbestämning |
|
| XPX00 | Intraoperativ angiografi |
|
| XPX10 | Angioskopi |
|
Behandlande åtgärder |
|
|
|
Operationer på torakala och torakoabdominala aorta |
|
|
|
Rekonstruktioner av aorta ascendens |
|
|
|
| FCA45 | Perkutant inläggande av stent i aorta ascendens |
|
| FCA84 | Perkutant avlägsnande av främmande kropp från aorta ascendens |
|
Rekonstruktion av aortabågen |
|
|
|
| FCB35 | Perkutant inläggande av stent till aortabågen |
|
| FCB82 | Perkutant avlägsnande av främmande kropp från aortabågen |
|
Rekonstruktioner av aorta descendens |
|
|
|
| FCC45 | Perkutant inläggande av stent i aorta descendens |
|
| FCC82 | Perkutant avlägsnande av främmande kropp från aorta descendens |
|
Rekonstruktioner av torakoabdominala aorta |
|
|
|
| FCD35 | Perkutant inläggande av stent i torakoabdominala aorta |
|
| FCD82 | Perkutant avlägsnande av främmande kropp från torakoabdominala aorta |
|
Operationer på artärer avgående från aortabågen och dess grenar |
|
|
|
| PAE25 | Trombektomi eller embolektomi i a carotis |
|
| PAE30 | Trombektomi eller embolektomi i a subclavia |
|
| PAF20 | Trombendartärektomi i a carotis communis |
|
| PAF21 | Trombendartärektomi i a carotis interna |
|
| PAH20 | Bypass från a carotis communis |
|
| PAH21 | Bypass från a carotis interna |
|
| PAH30 | Bypass från a subclavia |
|
| PAP10 | Perkutan plastik på truncus brachiocephalicus |
|
| PAP20 | Perkutan plastik på a carotis communis |
|
| PAP21 | Perkutan plastik på a carotis interna |
|
| PAP30 | Perkutan plastik på a subclavia |
|
| PAP99 | Perkutan plastik på annan artär avgående från aortabågen eller dess grenar |
|
| PAQ10 | Inläggande av stent i truncus brachiocephalicus |
|
| PAQ20 | Inläggande av stent i a carotis communis |
|
| PAQ21 | Inläggande av stent i a carotis interna |
|
| PAQ30 | Inläggande av stent i a subclavia |
|
| PAQ99 | Inläggande av stent i annan artär avgående från aortabågen eller dess grenar |
|
| PAT30 | Injektion av läkemedel eller ockluderande material i a subclavia | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
| PAT99 | Injektion av läkemedel eller ockluderande material i annan artär avgående från aortabågen eller dess grenar | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
Operationer på artärer i övre extremiteten |
|
|
|
| PBE20 | Trombektomi eller embolektomi i a brachialis |
|
| PBF20 | Trombendartärektomi i a brachialis |
|
| PBH10 | Bypass från a axillaris |
|
| PBL20 | Anläggande av a-v fistel från a brachialis |
|
| PBL30 | Anläggande av a-v fistel från a radialis eller a ulnaris |
|
| PBL99 | Anläggande av a-v fistel från annan artär i övre extremitet |
|
| PBU74 | Trombektomi i a-v fistel från artär i övre extremitet |
|
| PBU82 | Plastik på a-v fistel från artär i övre extremitet |
|
| PBU83 | Perkutan plastik på a-v fistel från artärer i övre extremitet |
|
| DP007 | Perkutan transluminal dilatation av armartär |
|
| DP012 | Perkutan transluminal embolisering av armartär |
|
Operationer på suprarenala bukaorta och a iliaca samt ingrepp därifrån och perifert |
|
|
|
| PCE30 | Trombektomi eller embolektomi i a mesenterica superior |
|
| PCE40 | Trombektomi eller embolektomi i a renalis |
|
| PCE99 | Trombektomi eller embolektomi i annan visceralartär |
|
| PCF20 | Trombendartärektomi i truncus coeliacus och dess grenar |
|
| PCF30 | Trombendartärektomi i a mesenterica superior |
|
| PCF40 | Trombendartärektomi i a renalis |
|
| PCF99 | Trombendartärektomi i annan visceralartär |
|
| PCG10 | Aneurysmoperation på bukaorta (supraceliakalt eller juxtarenalt) |
|
| PCH10 | Bypass från bukaorta (supraceliakalt eller juxtarenalt) |
|
| PCH20 | Bypass från truncus coeliacus och dess grenar |
|
| PCH30 | Bypass från a mesenterica superior |
|
| PCH40 | Bypass från a renalis |
|
| PCH99 | Bypass från annan visceralartär |
|
| PCP20 | Perkutan plastik på truncus coeliacus och dess grenar |
|
| PCP30 | Perkutan plastik på a mesenterica superior |
|
| PCP40 | Perkutan plastik på a renalis |
|
| PCP99 | Perkutan plastik på annan visceralartär |
|
| PCQ10 | Inläggande av stent i suprarenala bukaorta |
|
| PCQ20 | Inläggande av stent i truncus coeliacus och dess grenar |
|
| PCQ30 | Inläggande av stent i a mesenterica superior |
|
| PCQ40 | Inläggande av stent i a renalis |
|
| PCQ99 | Inläggande av stent i annan visceralartär |
|
| PCR10 | Uttagning av stent från suprarenala bukaorta |
|
| PCR20 | Uttagning av stent från truncus coeliacus och dess grenar |
|
| PCR30 | Uttagning av stent från a mesenterica superior |
|
| PCR40 | Uttagning av stent från a renalis |
|
| PCR99 | Uttagning av stent från annan visceralartär |
|
| PCT20 | Injektion av läkemedel i eller perkutan ocklusion av truncus coeliacus och dess grenar | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
| PCT30 | Injektion av läkemedel i eller perkutan ocklusion av a mecenterica superior | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
| PCT40 | Injektion av läkemedel i eller perkutan ocklusion av a renalis | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
| PCT99 | Injektion av läkemedel i eller perkutan ocklusion av annan visceralartär | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
Operationer på infrarenala bukaorta och a iliaca samt ingrepp därifrån och perifert |
|
|
|
| PDG10 | Aneurysmoperation på infrarenala bukaorta |
|
| PDG20 | Aneurysmoperation med aorto-iliakal bypass |
|
| PDG21 | Aneurysmoperation med aorto-biiliakal bypass |
|
| PDG23 | Aneurysmoperation med aorto-femoral bypass |
|
| PDG24 | Aneurysmoperation med aorto-bifemoral bypass |
|
| PDH10 | Bypass från infrarenala bukaorta |
|
| PDH20 | Aortoiliakal bypass |
|
| PDH21 | Aortobiiliakal bypass |
|
| PDH22 | Aortoiliakal eller aortofemoral bypass |
|
| PDH23 | Aortofemoral bypass |
|
| PDH24 | Aortobifemoral bypass |
|
| PDH30 | Bypass från a iliaca |
|
| PDH35 | Iliakofemoral bypass |
|
| PDH99 | Annan bypass från infrarenala bukaorta eller a iliaca |
|
| PDP30 | Perkutan plastik på a iliaca |
|
| PDQ10 | Inläggande av stent i infrarenala bukaorta |
|
| PDQ30 | Inläggande av stent i a iliaca |
|
| DP009 | Perkutan transluminal dilatation av bukartär |
|
| DP010 | Perkutan transluminal dilatation av bäckenartär |
|
| DP011 | Perkutan transluminal dilatation av njurartär |
|
| DP014 | Perkutan transluminal embolisering av bukartär |
|
| DP015 | Perkutan transluminal embolisering av bäckenartär |
|
| DP016 | Perkutan transluminal embolisering av njurartär |
|
| PDT10 | Injektion av läkemedel i eller perkutan ocklusion av infrarenala bukaorta | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
| PDT30 | Injektion av läkemedel i eller perkutan ocklusion av a iliaca | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
| PHT23 | Injektion av läkemedel eller ockluderande material i v. iliaca | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
| PHT31 | Injektion av läkemedel eller ockluderande material i v. renalis | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
| PHT99 | Injektion av läkemedel eller ockluderande material i annan ven | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
Operationer på arteria femoralis och dess grenar samt ingrepp däri |
|
|
|
| PEE10 | Trombektomi eller embolektomi i a femoralis communis |
|
| PEE11 | Trombektomi eller embolektomi i a profunda femoris |
|
| PEE12 | Trombektomi eller embolektomi i a femoralis superficialis |
|
| PEF10 | Trombendartärektomi i a femoralis communis |
|
| PEF11 | Trombendartärektomi i a profunda femoris |
|
| PEF12 | Trombendartärektomi i a femoralis superficialis |
|
| PEH20 | Bypass från a femoralis till a poplitea ovan knäleden |
|
| PEH30 | Bypass från a femoralis till a poplitea nedom knäleden |
|
| PEP10 | Perkutan plastik på a femoralis communis |
|
| PEP12 | Perkutan plastik a femoralis superficialis |
|
| PEQ10 | Inläggande av stent i a femoralis communis |
|
| DP008 | Perkutan transluminal dilatation av benartär |
|
| DP013 | Perkutan transluminal embolisering av benartär |
|
| PFE10 | Trombektomi eller embolektomi i a poplitea |
|
| PFE30 | Trombektomi eller embolektomi i underbens- eller fotartär |
|
| PFH10 | Bypass från a poplitea |
|
| PFH20 | Bypass från a femoralis eller a poplitea till underbensartär |
|
| PFP10 | Perkutan plastik på a poplitea |
|
| PET10 | Injektion av läkemedel i eller perkutan ocklusion av a femoralis communis | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
| PET11 | Injektion av läkemedel i eller perkutan ocklusion av a profunda femoris | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
| PET12 | Injektion av läkemedel eller ockluderande material i a femoralis superficialis | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
| PFT10 | Injektion av läkemedel i eller perkutan ocklusion av a poplitea | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
| PFT30 | Injektion av läkemedel i eller perkutan ocklusion av a underbensartär | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
| PFT87 | Injektion av läkemedel eller ockluderande material i bypass från a femoralis eller a poplitea | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
Extra-anatomiska bypass operationer |
|
|
|
| PGH22 | Axillofemoral bypass |
|
| PGH23 | Axillobifemoral bypass |
|
| PGH40 | Femorofemoral bypass |
|
Operationer på vener |
|
|
|
| PHB10 | Ligatur av v. saphena magna |
|
| PHB12 | Ligatur av v. saphena parva |
|
| PHB13 | Ligatur av perforanter på underbenet |
|
| PHB14 | Ligatur av perforanter på låret |
|
| PHB23 | Ligatur av v. iliaca |
|
| PHB30 | Ligatur av v. cava inferior |
|
| PHB31 | Ligatur av v. renalis |
|
| PHB32 | Ligatur av v. porta |
|
| PHB99 | Ligatur av annan ven |
|
| PHC22 | Sutur av v. femoralis communis |
|
| PHC23 | Sutur av v. iliaca |
|
| PHD10 | Resektion av v. saphena magna |
|
| PHD11 | Resektion av stella venosa |
|
| PHD12 | Resektion av v. saphena parva |
|
| PHD15 | Resektion av kommunikanter på underbenet och låret |
|
| PHT23 | Injektion av läkemedel i eller perkutan ocklusion av v iliaca | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
| PHT31 | Injektion av läkemedel i eller perkutan ocklusion av v renalis | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
| PHT99 | Injektion av läkemedel i eller perkutan ocklusion av annan ven | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
| TPH05 | Friläggning och kateterisering av perifer ven |
|
Operationer på lymfsystemet |
|
|
|
| PJA10 | Exploration av lymfkörtlar | Inklusive biopsi |
| PJB20 | Ligatur av ductus thoracicus |
|
| PJD41 | Exstirpation av cervikala lymfkörtlar |
|
| PJD42 | Exstirpation av axillära lymfkörtlar |
|
| PJD45 | Exstirpation av inguinala lymfkörtlar |
|
| PJD52 | Radikal utrymning av axillära lymfkörtlar |
|
| PJD99 | Exstirpation av andra lymfkörtlar |
|
Reoperationer på perifera kärl och lymfsystemet |
|
|
|
| PWA00 | Reoperation för sårruptur |
|
| PWB00 | Reoperation för ytlig infektion |
|
| PWC00 | Reoperation för djup infektion |
|
| PWD00 | Reoperation för ytlig blödning |
|
| PWE00 | Reoperation för djup blödning |
|
| PWF00 | Reoperation för anastomos- eller suturinsufficiens |
|
| PWG00 | Reoperation för trombos eller emboli |
|
| PWH00 | Reoperation för lymfocele |
|
| PWW99 | Annan reoperation på perifera kärl eller lymfsystemet |
|
Portar, katetrar och läkemedelspumpar |
|
|
|
| SP199 | Inläggning av CVK, enlumen, UNS |
|
| SP299 | Inläggning av CVK, flerlumen, UNS |
|
| SP999 | Inläggning av CVK, UNS |
|
| TKC20 | Kateterisering av urinblåsa | Inkl ev dränage samt kateterbyte |
| DF007 | Avlägsnande av central venkateter (CVK) UNS |
|
| SP799 | Implantation av vaskulär injektionsport UNS |
|
| SP789 | Avlägsnande av vaskulär injektionsport |
|
| TJA50 | Inläggande av intraperitoneal injektionsport |
|
| TJA55 | Avlägsnande av intraperitoneal injektionsport |
|
| DV035 | Inläggning av läkemedelspump | Inplantation under huden av läkemedelspump och tillhörande kateter |
| DT028 | Påfyllning av implanterad läkemedelspump | Avser alla typer av läkemedelspumpar |
| DV020 | Byte av implanterad läkemedelspump | Jmfr även AEA30 Byte av inopererad pump i injektionsutrustning i nervsystemet |
| DV006 | Avlägsnande av implanterad läkemedelspump |
|
| DV058 | Omprogrammering och utprovning av läkemedelspump | Används vid programmering och/eller utprovning. Vid information och undervisning används GB003 |
| GB003 | Läkemedelspumpbehandling, information och undervisning | Undervisning om läkemedelspumpbehandling, t ex insulin-, cystostatika- eller morfinpumpar. GB003 används enbart vid information och undervisning. När patienten kommer för programmering och /eller utprovning används DV058. Görs bägge åtgärderna vid samma besök kan båda koderna användas |
| DV041 | Koppling av subkutan eller intravenös pump | Koppling av extern pump för administration av läkemedel |
Transfusioner |
|
|
|
| DR029 | Transfusion, erytrocyter, allogen |
|
| DR033 | Transfusion, helblod, allogen |
|
| DR036 | Transfusion, plasma, allogen |
|
| DR038 | Transfusion, trombocyter, allogen |
|
Anestesi |
| Ej obligatorisk uppgift |
|
| ZXH00 | Ytanestesi |
|
| ZXH10 | Infiltrationsanestesi |
|
| ZXH20 | Ledningsanestesi |
|
| ZXH30 | Intravenös regionalanestesi |
|
| ZXH40 | Spinalanestesi | Inklusive sakralanestesi. |
| ZXH50 | Epiduralanestesi |
|
| ZXH60 | Generell anestesi | Innefattar sådan anestesi som fordrar kontinuerlig kontroll av andning och cirkulation t ex inhalationsanestesi och intravenös anestesi. Innefattar INTE sedering som ej fordrar kontroll av andning och cirkulation. |
Läkemedelstillförsel |
|
|
|
| DT016 | Läkemedelstillförsel, intravenös | Inklusive tillförsel via vaskulär injektionsport. Innefattar intravenös vätsketillförsel. Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod. Avser ej DT036 Oxytocintillförsel för igångsättning av förlossning och DT037 Oxytocintillförsel för stimulering av värkarbete |
| DT011 | Läkemedelstillförsel, intramuskulär | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod. |
| DT021 | Läkemedelstillförsel, subkutan | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod. |
| DT019 | Läkemedelstillförsel, peroral | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod. |
| DT024 | Läkemedelstillförsel, via inhalation | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod. |
| DT020 | Läkemedelstillförsel, rektal | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod. |
| TQX20 | Inläggning av subkutant läkemedelsimplantat | Till exempel p-stav. Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
| TQX30 | Uttagning av subkutant läkemedelsimplantat | Till exempel p-stav. Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
| TKC25 | Intravesikal blåsinstillation | Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod |
Övriga åtgärder |
|
|
|
| DP020 | Perkutan transluminal embolisering av vengraft |
|
| GB002 | Information och undervisning UNS | Information till och utbildning av patienten och/eller närstående av väsentligt större omfattning än vad som förekommer vid ordinära kontakter, t ex smärtskola, astmaskola, KOL-skola, ryggskola eller strukturerade närståendeutbildningar av olika slag. Artrosskola, se GB020 |
| DV057 | Omhändertagande av patient både före och efter undersökning/behandling som utförs på annan klinik/specialitet | Innefattar åtgärder som t ex sättande av nål, smärtlindring och lugnande behandling samt övervakning efter undersökningen/behandlingen. |
| DU007 | Stödjande samtal | Strukturerat samtal i behandlande syfte som inte hänförs till systematisk psykologisk behandling, t.ex. krissamtal, motivationssamtal, samtal vid förlossningsrädsla (Aurorasamtal) |
| DV063 | Rådgivande samtal | Rådgivning av väsentligt större omfattning än vad som förekommer vid ordinära besök. |
| XS007 | Konferens med patient | Konferens med patient och/eller patientens företrädare och hälso- och sjukvårdspersonal från ett eller flera vårdområden. Sammanfattning av anamnes och kliniska fakta. Beslut om fortsatt diagnostik och terapi. Eventuella övriga åtgärder, t ex biopsier, kodas separat. Åtgärden konferens med patient används även vid olika former av vårdplanering. Innefattar även nätverksmöte. |
| XV006 | Särskilt omfattande förberedelser/efterarbete | Särskilt omfattande innebär arbete utöver det som vanligtvis ingår i enhetens förberedelser och efterarbete med inskriving/utskrivning, inläsning av omfattande journalhandlingar, kontakter med andra enheter, sökning i referenslitteratur etc |
| GD002 | Intyg, enklare | Till exempel sjukintyg, friskintyg, körkortsintyg, handikappersättning, intyg till skolor etc |
| GD003 | Intyg, omfattande | T.ex. LUH, rättsintyg, intyg för bostadsanpassning eller annat intyg av motsvarande omfattning |
| GD001 | Anmälan enligt lag | Anmälan som regleras i lag. T ex anmälan enligt smittskyddslagen, socialtjänstlagen etc. Innefattar utfärdande av dödsbevis och utfärande av dödsorsaksintyg |
| GD004 | Övriga anmälningar | Anmälan som ej regleras i lag, till exempel anmälan till läkemedelsverket. |
| ZV020 | Användande av tolk |
|
Lateralitet |
|
|
|
| ZXA10 | Bilateralt |
|
|
| Obligatoriskt att registrera telefonkontakt som ersätter ett besök | Behandlingsansvarig gör en medicinsk bedömning och fattar beslut om behandling/utredning. Gäller även när kontakten sker med person som juridiskt företräder patienten. Registreras med besökstyp TB. Åtgärdskoder kan registreras vid kontakten |
| XS012 | Information och rådgivning med patient per telefon | Telefon med patient. Samtalet skall journalföras |
| XS011 | Information och rådgivning per telefon med företrädare för patienten | Vad som avses med företrädare är beskrivet vid XS001. Samtalet ska journalföras |
| ZV051 | Telemedicin | Tilläggskod för hälso- och sjukvård som bedrivs på distans med hjälp av informations- och kommunikationsteknik |
EJ OBLIGATORISKA UPPGIFTER |
|
|
|
ÅTGÄRDER SOM UTFÖRS UTAN ATT PATIENTBESÖK/VÅRDTILLFÄLLE ÄGER RUM |
|
|
|
| |
|
|
|
| XS012 | Information och rådgivning med patient per telefon | Telefon med patient. Samtalet skall journalföras. |
|
|
|
|
| XS011 | Information och rådgivning per telefon med företrädare för patienten | Vad som avses med företrädare är beskrivet vid XS001. Samtalet ska journalföras |
| GD002 | Intyg, enklare | Till exempel sjukintyg, friskintyg, körkortsintyg, handikappersättning, intyg till skolor etc |
| GD003 | Intyg, omfattande | T.ex. LUH, rättsintyg, intyg för bostadsanpassning eller annat intyg av motsvarande omfattning |
x | XS008 | Konferens om patient | Konferens utan att patienten är närvarande. Kan omfatta en eller flera yrkeskategorier från en eller flera olika specialiteter. Varje deltagare kan registrera sin insats på sin enhet. Innefattar även nätverksmöte. |
| XV006 | Särskilt omfattande förberedelser/efterarbete | Särskilt omfattande innebär arbete utöver det som vanligtvis ingår i enhetens förberedelser och efterarbete med inskriving/utskrivning, inläsning av omfattande journalhandlingar, kontakter med andra enheter, sökning i referenslitteratur etc |
| XS004 | Distanskonsultation | Genomgång av patientärende efter remiss (brev, e-post, telefon, telemedicin). Svar till inremitterande. Bedömningen skall journalföras. |
| GB004 | Patientrelaterad extern information och/eller utbildning | Avser dels överrapportering av patient till annan enhet och dels information och/eller utbildning avseende en viss patients behov till externa enheter (=utanför den egna kliniken). |
| XS001 | Information och rådgivning med företrädare för patienten | Möte där någon företrädare för patienten (vårdnadshavare, god man, anhörig, närstående eller annan som patienten själv utsett som företrädare) möter hälso- och sjukvårdspersonal utan att patienten är med. Samtalet ska journalföras |
| GD001 | Anmälan enligt lag | Anmälan som regleras i lag. T ex anmälan enligt smittskyddslagen, socialtjänstlagen etc. Innefattar utfärdande av dödsbevis och utfärande av dödsorsaksintyg |
| GD004 | Övriga anmälningar | Anmälan som ej regleras i lag, till exempel anmälan till läkemedelsverket. |
| XS005 | Externt informationsutbyte | Kontakt via telefon, brev, email etc, med myndighet/institution (försäkringskassa, kommun, skola, hjälpmedelscentral), arbetsplats etc rörande patient. |
| XV008 | Utfärdande av recept, hjälpmedelskort och livsmedelsanvisning | Recept/hjälpmedelskort som skickas eller inringes på patientens begäran. Avser ej DV200 Utfärdande av recept på fysisk aktivitet (FaR) |
Tilläggskoder |
|
| Koderna registreras som åtgärdskod i PAS-system |
x | ZV025 | Hembesök | Öppenvårdsbesök i patients bostad eller motsvarande |
| ZV021 | Arbetsplatsbesök |
|
| ZV023 | Besök inom barnomsorgen och i skolan | Besök i förskola/skola och hos dagmamma. |
| ZV043 | Övriga besök utanför vårdenheten |
|
| ZV041 | Second opinion | Besök med syfte att värdera andra hälso- och sjukvårdspersonals bedömningar och ställningstaganden. |
Kirurgisk teknik |
|
|
|
| ZXC00 | Användande av diatermi |
|
| ZXC10 | Användande av laser |
|
| ZXC40 | Användande av ultraljud |
|
| ZXC85 | Endoskopiskt assisterad operation |
|
| ZXC90 | Extraperitoneal endoskopisk teknik |
|
| ZXC91 | Subkutan endoskopisk teknik |
|
Lateralitet |
|
|
|
| ZXA00 | Höger sida |
|
| ZXA05 | Vänster sida |
|
ÖVRIGA UPPGIFTER |
|
|
|
| |
|
|
|
| XS010 | Medverkan i teambesök /gruppteambesök | Insats som utförs av hälso- och sjukvårdspersonal som ingår i vårdteam och utgör del av teambesök eller gruppteambesök. Registreras på vårdenhet som utför medverkan i teambesök /gruppteambesök. |
| XS009 | Konsultation under vårdtillfälle | Vårdkontakt där patient bedöms av hälso- och sjukvårdspersonal från annat medicinskt verksamhetsområde för att belysa en viss fråga i pågående utredning. Vårdansvaret kvarstår hos den remitterande hälso- och sjukvårdspersonaln. |
| XS002 | Behandling under vårdtillfälle | Behandling hos hälso- och sjukvårdspersonal från annat medicinskt verksamhetsområde där patient erhåller behandling som har medicinskt samband med vårdtillfället. Registreras av den vårdenhet som utför behandlingen. |