Sjuksköterska BHV00 Inskrivning, nyfödd | ||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar |
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC |
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Inskrivning i Sverige | Datum/tid | Första kontakten för barnet med Barnhälsovården i Sverige | Utvecklingsgruppen för barnhälsovården | |
BHV Första hembesök | Ja Erbjudits hembesök, tackat nej Ej erbjudits hembesök | Hembesök inom 30 dagar efter hemkomst från BB, neonatalklinik eller ankomst till Sverige för adoptivbarn | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Termen är obligatorisk |
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppgiftslämnare | Moder Fader Moder och Fader Moder och Annan Fader och Annan Annan | Uppgiftslämnare om annan än patienten, namn och relation till patienten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Familjesituation | Sammanboende föräldrar Ensamstående förälder Annan | BHV inskrivning | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Adopterad | Ja | BHV inskrivning | Nationella BHV-blanketten | |
Ursprungsland | Afganistan Albanien Algeriet och så vidare | Land där patient har sitt ursprung. För barnhälsovården är ursprung lika med födelseland. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Barn i ordning hos moder | Större än eller lika med 1 | BHV inskrivning | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Barn i ordning hos fader | Större än eller lika med 1 | BHV inskrivning | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Erbjudits BCG | Afganistan Albanien Algeriet och så vidare | En eller båda föräldrarna har nära anknytning till land/länder med ökad risk för TBC enligt WHO. (dvs 25 eller flera fall per 100 000 invånare och år). | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Riktad hälsovård | Tuberkulos, Hepatit B Neonatal kontrollbarn Ensamstående förälder Asylsökande Adoptivbarn Psykosocial situation Kroniskt sjuka barn | Riktad hälsovård | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Neonatalperiod | 0- U a 1- Ej u a | BHV Neonatal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Vårdad neonalavdelning | 0- Nej 1- Ja | BHV Neonatal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Metabol screening | Datum/tid | BHV Neonatal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Datum utförd POX | Datum/tid | Datum för när utförd POX undersökning skett på förlossning. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Datum utförd OAE | Datum/tid | Datum för utförd OAE undersökning vid förlossning. | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Utskrivningsdatum | Datum/tid | Utskrivningsdatum - från förlossning - BB eller barnsjukhus (Neonatal) | BHVQ | |
BHV Vattenprov | 0 Nitrat Ja 1 Nitrat Nej 2 Flour Ja 3 Flour Nej | BHV Vattenprovsanalys angående fluor- och nitrathalt från privat vattentäkt. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV förekomst i släkten (skrivskyddad) | ||||
BHV Allergi, moder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Allergi, fader | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Allergi, syskon | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Allergi, annan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Diabetes, moder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Diabetes, fader | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Diabetes, syskon | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Diabetes, annan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Krampsjukdom, moder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Krampsjukdom, fader | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Krampsjukdom, syskon | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Krampsjukdom, annan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Annan långvarig sjukdom, moder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Annan långvarig sjukdom, fader | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Annan långvarig sjukdom, syskon | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Annan långvarig sjukdom, annan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Synnedsättning, moder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Synnedsättning, fader | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Synnedsättning, syskon | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Synnedsättning, annan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Hörselnedsättning, moder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Hörselnedsättning, fader | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Hörselnedsättning, syskon | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Hörselnedsättning, annan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Läs-/skrivsvårigheter, moder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Läs-/skrivsvårigheter, fader | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Läs-/skrivsvårigheter, syskon | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Läs-/skrivsvårigheter, annan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Långvarig medidcinering, moder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Långvarig medidcinering, fader | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Långvarig medidcinering, syskon | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Långvarig medidcinering, annan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Rökning, föräldrauppgifter (skrivskyddad) | BHV Rubrik | |||
BHV Före graviditeten, moder röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Före graviditeten, fader röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Under graviditeten, moder röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Under graviditeten, fader röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV 0-4 v, moder röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV 0-4 v, fader röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV 0-4 v, rökare i barnets hemmiljö | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Status (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Allmänt intryck | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hud | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Spontanmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Grovmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Finmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tonus-, reflexmönster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Andningsorgan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hjärta | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Femoralispuls | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Buk | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Genitalia | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Höfter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skalle | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rygg, extremiteter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öga, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öra, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Munhåla | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, status | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Bröstmjölk, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Bröstmjölk, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Övervägande ammad, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Övervägande ammad, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsosamtal (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Kost | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Fysisk aktivitet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Barns utveckling | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Lekmiljö/stimulans | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Skadeprevention | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Tänder, hälsosamtal | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rökning | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Alkohol | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Annan hälsopåverkan i hemmet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsoproblem (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Antibiotikabehandlad infektion | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | Vid dokumentation för BHVQ gäller följande: BHVQ variabel vid 1 år: X (Ja) anges om patienten fått antibiotika under spädbarnsåret. BHVQ variabel vid 4 år: X (Ja) anges om patienten fått antibiotika under de 3 senaste månaderna. |
BHV Olycksfall | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | Vid dokumentation för BHVQ gäller följande: BHVQ-variabel vid 1 år: X (Ja) anges om patienten sökt vård för olycksfall under spädbarnsåret. BHVQ-variabel vid 4 år: X (Ja) anges om patienten sökt vård för olycksfall under (de senaste 3 månaderna). |
BHV Sjukhusvård | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Eksem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | Vid dokumentation för BHVQ gäller följande: BHVQ variabel vid 1 år: X (Ja) anges om patienten har återkommande eksem och beväras av klåda vid upprepade tillfällen under spädbarnsåret med typiskt utseende och lokalisation av utslag,(se Rikshandboken). BHVQ variabel vid 4 år: X (Ja) anges om patienten har återkommande eksem. Besväras och har besvärats med klåda vid upprepade tillfällen under de senaste tre månaderna med typiskt utseende och lokalisation av utslag, (se Rikshandboken). |
BHV Obstruktiv bronkit/Astma | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | Vid dokumentation för BHVQ gäller följande: Astmadiagnos 4 år: X (Ja) anges om patienten har diagnosen astma och medicinerar mot obstruktivitet. |
BHV Allergi | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sömn | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Beteende | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Elimination | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, hälsoproblem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Föräldrastöd i grupp (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Moder, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | Endast svarsalternativ Erbjudits, Ej erbjdits och Tackat nej ska användas i den här mallen. Svarsalternativ Deltagit används i särskild journalmall som heter Föräldrastöd i grupp. |
BHV Fader, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | Endast svarsalternativ Erbjudits, Ej erbjdits och Tackat nej ska användas i den här mallen. Svarsalternativ Deltagit används i särskild journalmall som heter Föräldrastöd i grupp. |
Nedan termer att användas vid vb | ||||
BHV Hälsoanamnes | Text | Hälsohändelser före sjuksköterskans första kontakt med barn och föräldrar | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Hälsohistoria/Vårderfarenhet | Text | MVC, förlossning, BB. Neonatalperiod. Heriditet. Tidigare vårdepisoder (obs flyktingbarn) eventuella funktionshinder. Förväntningar på BVC, regelbundna BVC besök? | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Hälsostatus | Text | Sjuksköterskan/Läkarens bedömning av barnets aktuella status vid varje kontakt, samt föräldrarnas synpunkter och möjligheter. Utveckling, hälsa, funktion. Positiva och negativa påverkansfaktorer familj, barnomsorg, kamrater, socialt kontaktnät, sjukdom. | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Tillväxt | Text | Bedömning av ett barns tillväxtuppgifter | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Social bakgrund | Text | Familj- och hemsituation. Beskrivning: Beskrivning av förvärvsarbete, föräldraroll, förmåga, erfarenhet, kunskap. Eventuell sjuklighet eller handikapp. Kontaktnät. Språk, nationalitet. Barnomsorg, föräldraledighet. Vårdnadsansvar. Kontakt med socialtjänsten. | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Psykosocialt | Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Emotionell: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Förväntningar. Krisreaktion. Roller- och relationer: Kamratkontakter. Socialt nätverk, social anpassning. Engagemang och ensamhet. Beroendeförhållande, ansvar och skyldigheter. Missbruk i familjen. Ekonomi. Arbetslöshet. Självuppfattning, självkontroll. Stress, stresstolerans och stresshantering. | VIPS för barnhälsovården | ||
BHV Åtgärd | Text | Sjuksköterskan måste bedöma och diskutera med föräldrarna om deras möjlighet och förutsättningar att utföra åtgärderna, alternativt att remittera barnet. | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Medverkan | Text | Fråga efter föräldrarnas egna funderingar och förslag till hälsofrämjande och förebyggande åtgärder. Dokumentera vad man kommer överens om, även att avstå från åtgärder. "Kontrakt" (vem gör vad? | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Info/Undervisning | Text | Information och undervisning till och från föräldrarna som utformas efter föräldrarnas och barnets kunskaper och möjligheter. Beskrivning: Fakta och upplevelseinformation, om förebyggande åtgärder, undersökningar, vacccinationer, behandlingar, förväntat resultat, normalt utvecklings- och sjukdomsförlopp. Telefonkontakt. Information i hälsofrämjande syfte om amning, kost, utevistelse, åldersadekvat sysselsättning och stimulans, förebyggande av olycksfall, hjälpmedel farmaka etc. Gruppundervisning eller individuellt anpassad. | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Stöd | Text | Emotionellt, socialt och praktiskt stöd. Lyssna till och samtala med barn och föräldrar om upplevelser och åtgärder, om familjesituation, svåra beslut etc. Uppmuntra och vara barnets och förälderns språkrör. Kontakt med övriga vårdgivare i stödjande syfte v.b, t ex barnomsorg, psykolog, Hjälp till självhjälp. | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Kontakt utanför BVC | *BHV Kontakt förskola *BHV Kontakt socionom *BHV Kontakt socialtjänst *BHV Kontakt tandvården | Kontakt förskola individuell kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socionom ej myndighetsutövande kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socialtjänst individuell kontakt angående enskilt barn genomg besök eller per telefon/brev. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination | Text | Används för att beskriva given information, ordination av BHV-vaccination som ligger utanför bhv-programmet. Föräldrar som tackar Nej eller är tveksamma till vaccinationer. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Planerad uppföljning | Text | Uppföljning av barnets fysiska och psykiska hälsa över tid. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Inskrivning nyfödd, bhv-program | 0- Klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Har inget svarsalternativ fyllts i = bhv-programmet ej klart |
Samtycke till SMS | Ja Nej Ange vårdenhet | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen |
Sjuksköterska BHV01 1-8 veckor (gäller från 20140901) | ||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar |
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC |
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppgiftslämnare | *Moder *Fader *Moder och Fader *Moder och Annan *Fader och Annan *Annan | Uppgiftslämnare om annan än patienten, namn och relation till patienten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Datum utförd OAE | Datum/tid | Datum för utförd OAE undersökning vid förlossning. | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Status (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Allmänt intryck | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hud | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Spontanmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Grovmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Finmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tonus-, reflexmönster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Andningsorgan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hjärta | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Femoralispuls | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Buk | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Genitalia | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Höfter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skalle | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rygg, extremiteter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öga, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öra, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Munhåla | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, status | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Uppföljning av utveckling (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV 4 VECKOR (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | På de enheter där man inte kommit igång med Läkarbesök från 4 veckor, så kan det bli nödvändigt för BVC-ssk att använda utvecklingsbesömning vid 4 veckor. När det sedan fungerar med läkarundersökning vid 4 veckor då gör ssk utvecklingsbesdöming 6-8 veckor. | |
BHV Symmetrisk spontanmotorik | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Fixerar | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV följer boll med blicken | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 6-8 veckor (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Håller upp huvudet i bukläge | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Öppnar händerna | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Svarsleende | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Svarsljud | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Nutrition (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Bröstmjölk, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Bröstmjölk, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Övervägande ammad, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Övervägande ammad, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition anteckning | Text | Kost, aptit, måltidsvanor, modersmjölksersättning. Vitamintillskott, tillvänjning, matsituatuion. Över/undervikt. Kulturella mönster. Nutritionsproblem. Kräkning. Uttorkning. Diet. Amning: Frekvens, nöjd svårigheter, gränser. Munhåla och tänder. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Hälsosamtal (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Kost | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Fysisk aktivitet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Barns utveckling | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Lekmiljö/stimulans | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Skadeprevention | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV EPDS, utförd | 0- + = Postpartumscreening uförd enligt metod | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efterförlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening utförd enligt metod | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS utförd med utfall | 0-+=Postpartumscreening utförd med utfall | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efterförlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening utförd enligt metod | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS ej utförd | 0- =Postpartumscreening ej utförts, Erbjuds ej eller Tacka nej 1- = Postpartumscreening ej utförts, enligt metod på g av barnets ålder < 8 veckor | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efter förlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening ej utförts, Erbjuds ej eller Tackat nej Postpartumscreening ej utförts enligt metod p g a barnets ålder < 8 v | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS utförd, ej enligt metod | 0- = Postpartumscreening utförd men ej enligt metod, fått ett hälsosamtal | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efter förlossning upptäcka mammor med tecken på depression Postpartumscreening utförd men ej enligt metod, fått ett hälsosamtal | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Stödsamtal | BHV Stödsamtal 1 BHV Stödsamtal 2 BHV Stödsamtal 3 BHV Stödsamtal 4 | Vid utfall på screening och/eller at det i samtalet framkommer behov av extra stöd/insats erbjuds uppföljande stödsamtal (personcentrerad counselling) hos BHV sjuksköterska | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Annan hälsopåverkan i hemmet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsoproblem (skrivskyddad) | Nationella BHV-blanketten | |||
BHV Antibiotikabehandlad infektion | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | Vid dokumentation för BHVQ gäller följande: BHVQ variabel vid 1 år: X (Ja) anges om patienten fått antibiotika under spädbarnsåret. BHVQ variabel vid 4 år: X (Ja) anges om patienten fått antibiotika under de 3 senaste månaderna. |
BHV Olycksfall | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | Vid dokumentation för BHVQ gäller följande: BHVQ-variabel vid 1 år: X (Ja) anges om patienten sökt vård för olycksfall under spädbarnsåret. BHVQ-variabel vid 4 år: X (Ja) anges om patienten sökt vård för olycksfall under (de senaste 3 månaderna). |
BHV Sjukhusvård | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Eksem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | Vid dokumentation för BHVQ gäller följande: BHVQ variabel vid 1 år: X (Ja) anges om patienten har återkommande eksem och beväras av klåda vid upprepade tillfällen under spädbarnsåret med typiskt utseende och lokalisation av utslag,(se Rikshandboken). BHVQ variabel vid 4 år: X (Ja) anges om patienten har återkommande eksem. Besväras och har besvärats med klåda vid upprepade tillfällen under de senaste tre månaderna med typiskt utseende och lokalisation av utslag, (se Rikshandboken). |
BHV Obstruktiv bronkit/Astma | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | Vid dokumentation för BHVQ gäller följande: Astmadiagnos 4 år: X (Ja) anges om patienten har diagnosen astma och medicinerar mot obstruktivitet. |
BHV Allergi | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sömn | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Beteende | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Elimination | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, hälsoproblem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Föräldrastöd i grupp (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Moder, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | Endast svarsalternativ Erbjudits, Ej erbjdits och Tackat nej ska användas i den här mallen. Svarsalternativ Deltagit används i särskild journalmall som heter Föräldrastöd i grupp. |
BHV Fader, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | Endast svarsalternativ Erbjudits, Ej erbjdits och Tackat nej ska användas i den här mallen. Svarsalternativ Deltagit används i särskild journalmall som heter Föräldrastöd i grupp. |
Nedan termer att användas vid vb | ||||
BHV Hälsohistoria/Vårderfarenhet | Text | MVC, förlossning, BB. Neonatalperiod. Heriditet. Tidigare vårdepisoder (obs flyktingbarn) eventuella funktionshinder. Förväntningar på BVC, regelbundna BVC besök? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Hälsostatus | Text | Sjuksköterskan/Läkarens bedömning av barnets aktuella status vid varje kontakt, samt föräldrarnas synpunkter och möjligheter. Utveckling, hälsa, funktion. Positiva och negativa påverkansfaktorer familj, barnomsorg, kamrater, socialt kontaktnät, sjukdom. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Tillväxt | Text | Bedömning av ett barns tillväxtuppgifter | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Social bakgrund | Text | Familj- och hemsituation. Beskrivning: Beskrivning av förvärvsarbete, föräldraroll, förmåga, erfarenhet, kunskap. Eventuell sjuklighet eller handikapp. Kontaktnät. Språk, nationalitet. Barnomsorg, föräldraledighet. Vårdnadsansvar. Kontakt med socialtjänsten. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Psykosocialt | Text | Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Emotionell: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Förväntningar. Krisreaktion. Roller- och relationer: Kamratkontakter. Socialt nätverk, social anpassning. Engagemang och ensamhet. Beroendeförhållande, ansvar och skyldigheter. Missbruk i familjen. Ekonomi. Arbetslöshet. Självuppfattning, självkontroll. Stress, stresstolerans och stresshantering. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Elminationsvanor | Text | Vanor. Blöjor/"pottträning". Sängvätning, diarre, förstoppning, smärtsam avföring, hjälpmedel t ex kostråd. Enures/enkopres. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Sömnvanor | Text | Vanor, dag/kvällsrutiner, orolig sömn, drömmar, hyperaktivitet. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Medverkan | Text | Fråga efter föräldrarnas egna funderingar och förslag till hälsofrämjande och förebyggande åtgärder. Dokumentera vad man kommer överens om, även att avstå från åtgärder. "Kontrakt" (vem gör vad? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Info/Undervisning | Text | Information och undervisning till och från föräldrarna som utformas efter föräldrarnas och barnets kunskaper och möjligheter. Beskrivning: Fakta och upplevelseinformation, om förebyggande åtgärder, undersökningar, vacccinationer, behandlingar, förväntat resultat, normalt utvecklings- och sjukdomsförlopp. Telefonkontakt. Information i hälsofrämjande syfte om amning, kost, utevistelse, åldersadekvat sysselsättning och stimulans, förebyggande av olycksfall, hjälpmedel farmaka etc. Gruppundervisning eller individuellt anpassad. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Stöd | Text | Emotionellt, socialt och praktiskt stöd. Lyssna till och samtala med barn och föräldrar om upplevelser och åtgärder, om familjesituation, svåra beslut etc. Uppmuntra och vara barnets och förälderns språkrör. Kontakt med övriga vårdgivare i stödjande syfte v.b, t ex barnomsorg, psykolog, Hjälp till självhjälp. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Vaccination | Text | Används för att beskriva given information, ordination av BHV-vaccination som ligger utanför bhv-programmet. Föräldrar som tackar Nej eller är tveksamma till vaccinationer. | Närhälsan VGR | |
BHV Kontakt utanför BVC | 0. BHV Kontakt förskola 1. BHV Kontakt socionom 2. BHV Kontakt socialtjänst 3. BHV Kontakt tandvården | Kontakt förskola individuell kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socionom ej myndighetsutövande kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socialtjänst individuell kontakt angående enskilt barn genomg besök eller per telefon/brev. | ||
BHV Remiss/uppföljning | 0 - Uppföljning 1 - Remiss | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Remiss | BHV Konsultation/Remiss MBHV-psykolog BHV Remiss barnmottagning BHV Remiss BNK/BUP-funktion BHV Remiss dietist BHV Remiss fysioterapeut/sjukgymnast BHV Remiss habiliteringen BHV Remiss hörselvård BHV Remiss logoped BHV Remiss neuropsykiatrisk utredning BHV Remiss rundabarnteam BHV Remiss utvecklingsbedömning BHV Remiss ögon | Remisser skrivna för barnhälsovården, barnhälsovårdens verksamhetsuppföljning | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Planerad uppföljning | Text | Uppföljning av barnets fysiska och psykiska hälsa över tid. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 1-8 veckor bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Har inget svarsalternativ fyllts i = bhv-programmet ej klart |
Samtycke till SMS | Ja Nej Ange vårdenhet | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen |
Sjuksköterska BHV03 3 månader | ||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar |
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC |
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppgiftslämnare | *Moder *Fader *Moder och Fader *Moder och Annan *Fader och Annan *Annan | Uppgiftslämnare om annan än patienten, namn och relation till patienten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Status (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Allmänt intryck | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hud | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Spontanmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Grovmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Finmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tonus-, reflexmönster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Andningsorgan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hjärta | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Femoralispuls | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Buk | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Genitalia | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Höfter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skalle | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rygg, extremiteter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öga, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öra, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Munhåla | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, status | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Uppföljning av utveckling (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Hörsel (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Hörselanamnes | 0-Ua. 1-Ej ua | |||
BHV Hörsel, höger öra | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörsel, vänster öra | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Metod, hörsel | 0- OAE 1- Kommunikationsanamnes 2- Audiogram | BHV Uppföljning av utveckling | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Kunskap/Utveckling | Text | Intelektuell förmåga, begränsning och utveckling. Funktionsnivå avseende grovmotorik, finmotorik. Tillväxt: Längd, vikt och huvudomfång. | VIPS för BHV | |
BHV Nutrition (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Bröstmjölk, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Bröstmjölk, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Övervägande ammad, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Övervägande ammad, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition anteckning | Text | Kost, aptit, måltidsvanor, modersmjölksersättning. Vitamintillskott, tillvänjning, matsituatuion. Över/undervikt. Kulturella mönster. Nutritionsproblem. Kräkning. Uttorkning. Diet. Amning: Frekvens, nöjd svårigheter, gränser. Munhåla och tänder. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Hälsosamtal (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Kost | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Fysisk aktivitet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Barns utveckling | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Lekmiljö/stimulans | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Skadeprevention | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV EPDS, utförd | 0- + = Postpartumscreening uförd enligt metod | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efterförlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening utförd enligt metod | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS utförd med utfall | 0-+=Postpartumscreening utförd med utfall | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efterförlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening utförd enligt metod | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS ej utförd | 0- =Postpartumscreening ej utförts, Erbjuds ej eller Tacka nej 1- = Postpartumscreening ej utförts, enligt metod på g av barnets ålder < 8 veckor | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efter förlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening ej utförts, Erbjuds ej eller Tackat nej Postpartumscreening ej utförts enligt metod p g a barnets ålder < 8 v | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS utförd, ej enligt metod | 0- = Postpartumscreening utförd men ej enligt metod, fått ett hälsosamtal | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efter förlossning upptäcka mammor med tecken på depression Postpartumscreening utförd men ej enligt metod, fått ett hälsosamtal | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Stödsamtal | BHV Stödsamtal 1 BHV Stödsamtal 2 BHV Stödsamtal 3 BHV Stödsamtal 4 | Vid utfall på screening och/eller at det i samtalet framkommer behov av extra stöd/insats erbjuds uppföljande stödsamtal (personcentrerad counselling) hos BHV sjuksköterska | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Enskilt föräldrasamtal | Enskilt föräldrasamtal utförts Enskilt föräldrasamtal tackat nej Enskilt föräldrasamtal ej erbjudits | Enskilt föräldrasamtal med fader/icke födande förälder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Annan hälsopåverkan i hemmet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsoproblem (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Antibiotikabehandlad infektion | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | Vid dokumentation för BHVQ gäller följande: BHVQ variabel vid 1 år: X (Ja) anges om patienten fått antibiotika under spädbarnsåret. BHVQ variabel vid 4 år: X (Ja) anges om patienten fått antibiotika under de 3 senaste månaderna. |
BHV Olycksfall | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | Vid dokumentation för BHVQ gäller följande: BHVQ-variabel vid 1 år: X (Ja) anges om patienten sökt vård för olycksfall under spädbarnsåret. BHVQ-variabel vid 4 år: X (Ja) anges om patienten sökt vård för olycksfall under (de senaste 3 månaderna). |
BHV Sjukhusvård | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Eksem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | Vid dokumentation för BHVQ gäller följande: BHVQ variabel vid 1 år: X (Ja) anges om patienten har återkommande eksem och beväras av klåda vid upprepade tillfällen under spädbarnsåret med typiskt utseende och lokalisation av utslag,(se Rikshandboken). BHVQ variabel vid 4 år: X (Ja) anges om patienten har återkommande eksem. Besväras och har besvärats med klåda vid upprepade tillfällen under de senaste tre månaderna med typiskt utseende och lokalisation av utslag, (se Rikshandboken). |
BHV Obstruktiv bronkit/Astma | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | Vid dokumentation för BHVQ gäller följande: BHVQ variabel vid 1 år: X (Ja) anges om patienten har återkommande eksem och beväras av klåda vid upprepade tillfällen under spädbarnsåret med typiskt utseende och lokalisation av utslag,(se Rikshandboken). BHVQ variabel vid 4 år: X (Ja) anges om patienten har återkommande eksem. Besväras och har besvärats med klåda vid upprepade tillfällen under de senaste tre månaderna med typiskt utseende och lokalisation av utslag, (se Rikshandboken). |
BHV Allergi | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sömn | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Beteende | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Elimination | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, hälsoproblem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Föräldrastöd i grupp (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Moder, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | Endast svarsalternativ Erbjudits, Ej erbjdits och Tackat nej ska användas i den här mallen. Svarsalternativ Deltagit används i särskild journalmall som heter Föräldrastöd i grupp. |
BHV Fader, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | Endast svarsalternativ Erbjudits, Ej erbjdits och Tackat nej ska användas i den här mallen. Svarsalternativ Deltagit används i särskild journalmall som heter Föräldrastöd i grupp. |
Nedan termer att användas vid vb | ||||
BHV Hälsohistoria/Vårderfarenhet | Text | MVC, förlossning, BB. Neonatalperiod. Heriditet. Tidigare vårdepisoder (obs flyktingbarn) eventuella funktionshinder. Förväntningar på BVC, regelbundna BVC besök? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Social bakgrund | Text | Familj- och hemsituation. Beskrivning: Beskrivning av förvärvsarbete, föräldraroll, förmåga, erfarenhet, kunskap. Eventuell sjuklighet eller handikapp. Kontaktnät. Språk, nationalitet. Barnomsorg, föräldraledighet. Vårdnadsansvar. Kontakt med socialtjänsten. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Hälsostatus | Text | Sjuksköterskan/Läkarens bedömning av barnets aktuella status vid varje kontakt, samt föräldrarnas synpunkter och möjligheter. Utveckling, hälsa, funktion. Positiva och negativa påverkansfaktorer familj, barnomsorg, kamrater, socialt kontaktnät, sjukdom. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Tillväxt | Text | Bedömning av ett barns tillväxtuppgifter | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Psykosocialt | Text | Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Emotionell: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Förväntningar. Krisreaktion. Roller- och relationer: Kamratkontakter. Socialt nätverk, social anpassning. Engagemang och ensamhet. Beroendeförhållande, ansvar och skyldigheter. Missbruk i familjen. Ekonomi. Arbetslöshet. Självuppfattning, självkontroll. Stress, stresstolerans och stresshantering. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Eliminationsvanor | Text | Vanor. Blöjor/"pottträning". Sängvätning, diarre, förstoppning, smärtsam avföring, hjälpmedel t ex kostråd. Enures/enkopres. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Sömnvanor | Text | Vanor, dag/kvällsrutiner, orolig sömn, drömmar, hyperaktivitet. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Medverkan | Text | Fråga efter föräldrarnas egna funderingar och förslag till hälsofrämjande och förebyggande åtgärder. Dokumentera vad man kommer överens om, även att avstå från åtgärder. "Kontrakt" (vem gör vad? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Info/Undervisning | Text | Information och undervisning till och från föräldrarna som utformas efter föräldrarnas och barnets kunskaper och möjligheter. Beskrivning: Fakta och upplevelseinformation, om förebyggande åtgärder, undersökningar, vacccinationer, behandlingar, förväntat resultat, normalt utvecklings- och sjukdomsförlopp. Telefonkontakt. Information i hälsofrämjande syfte om amning, kost, utevistelse, åldersadekvat sysselsättning och stimulans, förebyggande av olycksfall, hjälpmedel farmaka etc. Gruppundervisning eller individuellt anpassad. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Stöd | Text | Emotionellt, socialt och praktiskt stöd. Lyssna till och samtala med barn och föräldrar om upplevelser och åtgärder, om familjesituation, svåra beslut etc. Uppmuntra och vara barnets och förälderns språkrör. Kontakt med övriga vårdgivare i stödjande syfte v.b, t ex barnomsorg, psykolog, Hjälp till självhjälp. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Kontakt utanför BVC | 0. BHV Kontakt förskola 1. BHV Kontakt socionom 2. BHV Kontakt socialtjänst 3. BHV Kontakt tandvården | Kontakt förskola individuell kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socionom ej myndighetsutövande kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socialtjänst individuell kontakt angående enskilt barn genomg besök eller per telefon/brev. | ||
BHV Vaccination | Text | Används för att beskriva given information, ordination av BHV-vaccination som ligger utanför bhv-programmet. Föräldrar som tackar Nej eller är tveksamma till vaccinationer. | Närhälsan VGR | |
BHV Remiss/uppföljning | 0- Uppföljning 1- Remiss | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Remiss | 0- BHV Konsultation/Remiss MBHV psykolog 1- BHV Remiss barnmottagning 2- BHV Remiss BNK/BUP-funktion 3- BHV Remiss dietist 4- BHV Remiss fysioterapeut/sjukgymnast 5- BHV Remiss habiliteringen 6- BHV Remiss hörselvård 7- BHV Remiss logoped 8- BHV Remiss neuropsykiatrisk utredning 9- BHV Remiss rundabarnteam 10 - BHV Remiss utvecklingsbedömning 11 - BHV Remiss ögon | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Planerad uppföljning | Text | Uppföljning av barnets fysiska och psykiska hälsa över tid. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 3 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Har inget svarsalternativ fyllts i = basprogrammet ej klart |
BHV Vaccination 3 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Den här klartermen är till för att du som användare på ett enkelt sätt ska kunna se bland utförda bhv-program i översikten om barnet fått sina vaccinationer i rätt tid |
Samtycke till SMS | Ja Nej Ange vårdenhet | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen |
Sjuksköterska BHV04 4 månader | ||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar |
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC |
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Primärvården, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppgiftslämnare | *Moder *Fader *Moder och Fader *Moder och Annan *Fader och Annan *Annan | Uppgiftslämnare om annan än patienten, namn och relation till patienten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Status (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Allmänt intryck | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hud | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Spontanmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Grovmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Finmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tonus-, reflexmönster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Andningsorgan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hjärta | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Femoralispuls | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Buk | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Genitalia | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Höfter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skalle | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rygg, extremiteter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öga, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öra, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Munhåla | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, status | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Uppföljning av utveckling (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Kunskap/Utveckling | Text | Intelektuell förmåga, begränsning och utveckling. Funktionsnivå avseende grovmotorik, finmotorik. Tillväxt: Längd, vikt och huvudomfång. | VIPS för BHV | |
BHV Hörsel (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Hörselanamnes | 0-Ua. 1-Ej ua | |||
BHV Nutrition (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Bröstmjölk, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Bröstmjölk, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Övervägande ammad, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Övervägande ammad, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition anteckning | Text | Kost, aptit, måltidsvanor, modersmjölksersättning. Vitamintillskott, tillvänjning, matsituatuion. Över/undervikt. Kulturella mönster. Nutritionsproblem. Kräkning. Uttorkning. Diet. Amning: Frekvens, nöjd svårigheter, gränser. Munhåla och tänder. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Hälsosamtal (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Kost | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Fysisk aktivitet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Barns utveckling | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Lekmiljö/stimulans | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Skadeprevention | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV EPDS, utförd | 0- + = Postpartumscreening uförd enligt metod | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efterförlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening utförd enligt metod | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS utförd med utfall | 0-+=Postpartumscreening utförd med utfall | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efterförlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening utförd enligt metod | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS ej utförd | 0- =Postpartumscreening ej utförts, Erbjuds ej eller Tacka nej 1- = Postpartumscreening ej utförts, enligt metod på g av barnets ålder < 8 veckor | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efter förlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening ej utförts, Erbjuds ej eller Tackat nej Postpartumscreening ej utförts enligt metod p g a barnets ålder < 8 v | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS utförd, ej enligt metod | 0- = Postpartumscreening utförd men ej enligt metod, fått ett hälsosamtal | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efter förlossning upptäcka mammor med tecken på depression Postpartumscreening utförd men ej enligt metod, fått ett hälsosamtal | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Stödsamtal | BHV Stödsamtal 1 BHV Stödsamtal 2 BHV Stödsamtal 3 BHV Stödsamtal 4 | Vid utfall på screening och/eller at det i samtalet framkommer behov av extra stöd/insats erbjuds uppföljande stödsamtal (personcentrerad counselling) hos BHV sjuksköterska | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Enskilt föräldrasamtal | Enskilt föräldrasamtal utförts Enskilt föräldrasamtal tackat nej Enskilt föräldrasamtal ej erbjudits | Enskilt föräldrasamtal med fader/icke födande förälder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Annan hälsopåverkan i hemmet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsoproblem (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Antibiotikabehandlad infektion | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Olycksfall | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sjukhusvård | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Eksem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Obstruktiv bronkit/Astma | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Allergi | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sömn | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Beteende | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Elimination | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, hälsoproblem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Föräldrastöd i grupp (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Moder, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | Endast svarsalternativ Erbjudits, Ej erbjdits och Tackat nej ska användas i den här mallen. Svarsalternativ Deltagit används i särskild journalmall som heter Föräldrastöd i grupp. |
BHV Fader, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | Endast svarsalternativ Erbjudits, Ej erbjdits och Tackat nej ska användas i den här mallen. Svarsalternativ Deltagit används i särskild journalmall som heter Föräldrastöd i grupp. |
Nedan termer att användas vid vb | ||||
BHV Hälsohistoria/Vårderfarenhet | Text | MVC, förlossning, BB. Neonatalperiod. Heriditet. Tidigare vårdepisoder (obs flyktingbarn) eventuella funktionshinder. Förväntningar på BVC, regelbundna BVC besök? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Social bakgrund | Text | Familj- och hemsituation. Beskrivning: Beskrivning av förvärvsarbete, föräldraroll, förmåga, erfarenhet, kunskap. Eventuell sjuklighet eller handikapp. Kontaktnät. Språk, nationalitet. Barnomsorg, föräldraledighet. Vårdnadsansvar. Kontakt med socialtjänsten. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Hälsostatus | Text | Sjuksköterskan/Läkarens bedömning av barnets aktuella status vid varje kontakt, samt föräldrarnas synpunkter och möjligheter. Utveckling, hälsa, funktion. Positiva och negativa påverkansfaktorer familj, barnomsorg, kamrater, socialt kontaktnät, sjukdom. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Tillväxt | Text | Bedömning av ett barns tillväxtuppgifter | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Psykosocialt | Text | Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Emotionell: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Förväntningar. Krisreaktion. Roller- och relationer: Kamratkontakter. Socialt nätverk, social anpassning. Engagemang och ensamhet. Beroendeförhållande, ansvar och skyldigheter. Missbruk i familjen. Ekonomi. Arbetslöshet. Självuppfattning, självkontroll. Stress, stresstolerans och stresshantering. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Eliminationsvanor | Text | Vanor. Blöjor/"pottträning". Sängvätning, diarre, förstoppning, smärtsam avföring, hjälpmedel t ex kostråd. Enures/enkopres. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Sömnvanor | Text | Vanor, dag/kvällsrutiner, orolig sömn, drömmar, hyperaktivitet. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Medverkan | Text | Fråga efter föräldrarnas egna funderingar och förslag till hälsofrämjande och förebyggande åtgärder. Dokumentera vad man kommer överens om, även att avstå från åtgärder. "Kontrakt" (vem gör vad? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Info/Undervisning | Text | Information och undervisning till och från föräldrarna som utformas efter föräldrarnas och barnets kunskaper och möjligheter. Beskrivning: Fakta och upplevelseinformation, om förebyggande åtgärder, undersökningar, vacccinationer, behandlingar, förväntat resultat, normalt utvecklings- och sjukdomsförlopp. Telefonkontakt. Information i hälsofrämjande syfte om amning, kost, utevistelse, åldersadekvat sysselsättning och stimulans, förebyggande av olycksfall, hjälpmedel farmaka etc. Gruppundervisning eller individuellt anpassad. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Stöd | Text | Emotionellt, socialt och praktiskt stöd. Lyssna till och samtala med barn och föräldrar om upplevelser och åtgärder, om familjesituation, svåra beslut etc. Uppmuntra och vara barnets och förälderns språkrör. Kontakt med övriga vårdgivare i stödjande syfte v.b, t ex barnomsorg, psykolog, Hjälp till självhjälp. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Kontakt utanför BVC | 0. BHV Kontakt förskola 1. BHV Kontakt socionom 2. BHV Kontakt socialtjänst 3. BHV Kontakt tandvården | Kontakt förskola individuell kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socionom ej myndighetsutövande kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socialtjänst individuell kontakt angående enskilt barn genomg besök eller per telefon/brev. | ||
BHV Vaccination | Text | Används för att beskriva given information, ordination av BHV-vaccination som ligger utanför bhv-programmet. Föräldrar som tackar Nej eller är tveksamma till vaccinationer. | Närhälsan VGR | |
BHV Remiss/uppföljning | 0- Uppföljning 1- Remiss | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Remiss | 0- BHV Konsultation/Remiss MBHV psykolog 1- BHV Remiss barnmottagning 2- BHV Remiss BNK/BUP-funktion 3- BHV Remiss dietist 4- BHV Remiss fysioterapeut/sjukgymnast 5- BHV Remiss habiliteringen 6- BHV Remiss hörselvård 7- BHV Remiss logoped 8- BHV Remiss neuropsykiatrisk utredning 9- BHV Remiss rundabarnteam 10 - BHV Remiss utvecklingsbedömning 11 - BHV Remiss ögon | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Planerad uppföljning | Text | Uppföljning av barnets fysiska och psykiska hälsa över tid. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 4 månader bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Har inget svarsalternativ fyllts i = bhv-programmet ej klart |
Samtycke till SMS | Ja Nej Ange vårdenhet | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen |
Sjuksköterska BHV05 5 månader | ||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar |
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC |
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppgiftslämnare | *Moder *Fader *Moder och Fader *Moder och Annan *Fader och Annan *Annan | Uppgiftslämnare om annan än patienten, namn och relation till patienten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Status (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Allmänt intryck | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hud | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Spontanmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Grovmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Finmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tonus-, reflexmönster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Andningsorgan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hjärta | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Femoralispuls | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Buk | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Genitalia | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Höfter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skalle | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rygg, extremiteter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öga, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öra, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Munhåla | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, status | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Uppföljning av utveckling (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Kunskap/Utveckling | Text | Intelektuell förmåga, begränsning och utveckling. Funktionsnivå avseende grovmotorik, finmotorik. Tillväxt: Längd, vikt och huvudomfång. | VIPS för BHV | |
BHV Hörsel (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Hörselanamnes | 0-Ua. 1-Ej ua | |||
BHV Nutrition (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Bröstmjölk, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Bröstmjölk, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Övervägande ammad, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Övervägande ammad, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition anteckning | Text | Kost, aptit, måltidsvanor, modersmjölksersättning. Vitamintillskott, tillvänjning, matsituatuion. Över/undervikt. Kulturella mönster. Nutritionsproblem. Kräkning. Uttorkning. Diet. Amning: Frekvens, nöjd svårigheter, gränser. Munhåla och tänder. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Hälsosamtal (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Kost | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Fysisk aktivitet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Barns utveckling | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Lekmiljö/stimulans | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Skadeprevention | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV EPDS, utförd | 0- + = Postpartumscreening uförd enligt metod | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efterförlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening utförd enligt metod | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS utförd med utfall | 0-+=Postpartumscreening utförd med utfall | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efterförlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening utförd enligt metod | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS ej utförd | 0- =Postpartumscreening ej utförts, Erbjuds ej eller Tacka nej 1- = Postpartumscreening ej utförts, enligt metod på g av barnets ålder < 8 veckor | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efter förlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening ej utförts, Erbjuds ej eller Tackat nej Postpartumscreening ej utförts enligt metod p g a barnets ålder < 8 v | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS utförd, ej enligt metod | 0- = Postpartumscreening utförd men ej enligt metod, fått ett hälsosamtal | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efter förlossning upptäcka mammor med tecken på depression Postpartumscreening utförd men ej enligt metod, fått ett hälsosamtal | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Stödsamtal | BHV Stödsamtal 1 BHV Stödsamtal 2 BHV Stödsamtal 3 BHV Stödsamtal 4 | Vid utfall på screening och/eller at det i samtalet framkommer behov av extra stöd/insats erbjuds uppföljande stödsamtal (personcentrerad counselling) hos BHV sjuksköterska | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Enskilt föräldrasamtal | Enskilt föräldrasamtal utförts Enskilt föräldrasamtal tackat nej Enskilt föräldrasamtal ej erbjudits | Enskilt föräldrasamtal med fader/icke födande förälder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Annan hälsopåverkan i hemmet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsoproblem (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Antibiotikabehandlad infektion | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Olycksfall | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sjukhusvård | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Eksem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Obstruktiv bronkit/Astma | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Allergi | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sömn | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Beteende | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Elimination | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, hälsoproblem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Föräldrastöd i grupp (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Moder, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | Endast svarsalternativ Erbjudits, Ej erbjdits och Tackat nej ska användas i den här mallen. Svarsalternativ Deltagit används i särskild journalmall som heter Föräldrastöd i grupp. |
BHV Fader, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | Endast svarsalternativ Erbjudits, Ej erbjdits och Tackat nej ska användas i den här mallen. Svarsalternativ Deltagit används i särskild journalmall som heter Föräldrastöd i grupp. |
Nedan termer att användas vid vb | ||||
BHV Hälsohistoria/Vårderfarenhet | Text | MVC, förlossning, BB. Neonatalperiod. Heriditet. Tidigare vårdepisoder (obs flyktingbarn) eventuella funktionshinder. Förväntningar på BVC, regelbundna BVC besök? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Social bakgrund | Text | Familj- och hemsituation. Beskrivning: Beskrivning av förvärvsarbete, föräldraroll, förmåga, erfarenhet, kunskap. Eventuell sjuklighet eller handikapp. Kontaktnät. Språk, nationalitet. Barnomsorg, föräldraledighet. Vårdnadsansvar. Kontakt med socialtjänsten. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Hälsostatus | Text | Sjuksköterskan/Läkarens bedömning av barnets aktuella status vid varje kontakt, samt föräldrarnas synpunkter och möjligheter. Utveckling, hälsa, funktion. Positiva och negativa påverkansfaktorer familj, barnomsorg, kamrater, socialt kontaktnät, sjukdom. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Tillväxt | Text | Bedömning av ett barns tillväxtuppgifter | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Psykosocialt | Text | Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Emotionell: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Förväntningar. Krisreaktion. Roller- och relationer: Kamratkontakter. Socialt nätverk, social anpassning. Engagemang och ensamhet. Beroendeförhållande, ansvar och skyldigheter. Missbruk i familjen. Ekonomi. Arbetslöshet. Självuppfattning, självkontroll. Stress, stresstolerans och stresshantering. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Eliminationsvanor | Text | Vanor. Blöjor/"pottträning". Sängvätning, diarre, förstoppning, smärtsam avföring, hjälpmedel t ex kostråd. Enures/enkopres. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Sömnvanor | Text | Vanor, dag/kvällsrutiner, orolig sömn, drömmar, hyperaktivitet. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Medverkan | Text | Fråga efter föräldrarnas egna funderingar och förslag till hälsofrämjande och förebyggande åtgärder. Dokumentera vad man kommer överens om, även att avstå från åtgärder. "Kontrakt" (vem gör vad? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Info/Undervisning | Text | Information och undervisning till och från föräldrarna som utformas efter föräldrarnas och barnets kunskaper och möjligheter. Beskrivning: Fakta och upplevelseinformation, om förebyggande åtgärder, undersökningar, vacccinationer, behandlingar, förväntat resultat, normalt utvecklings- och sjukdomsförlopp. Telefonkontakt. Information i hälsofrämjande syfte om amning, kost, utevistelse, åldersadekvat sysselsättning och stimulans, förebyggande av olycksfall, hjälpmedel farmaka etc. Gruppundervisning eller individuellt anpassad. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Stöd | Text | Emotionellt, socialt och praktiskt stöd. Lyssna till och samtala med barn och föräldrar om upplevelser och åtgärder, om familjesituation, svåra beslut etc. Uppmuntra och vara barnets och förälderns språkrör. Kontakt med övriga vårdgivare i stödjande syfte v.b, t ex barnomsorg, psykolog, Hjälp till självhjälp. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Kontakt utanför BVC | 0. BHV Kontakt förskola 1. BHV Kontakt socionom 2. BHV Kontakt socialtjänst 3. BHV Kontakt tandvården | Kontakt förskola individuell kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socionom ej myndighetsutövande kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socialtjänst individuell kontakt angående enskilt barn genomg besök eller per telefon/brev. | ||
BHV Vaccination | Text | Används för att beskriva given information, ordination av BHV-vaccination som ligger utanför bhv-programmet. Föräldrar som tackar Nej eller är tveksamma till vaccinationer. | Närhälsan VGR | |
BHV Remiss/uppföljning | 0- Uppföljning 1- Remiss | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Remiss | 0- BHV Konsultation/Remiss MBHV psykolog 1- BHV Remiss barnmottagning 2- BHV Remiss BNK/BUP-funktion 3- BHV Remiss dietist 4- BHV Remiss fysioterapeut/sjukgymnast 5- BHV Remiss habiliteringen 6- BHV Remiss hörselvård 7- BHV Remiss logoped 8- BHV Remiss neuropsykiatrisk utredning 9- BHV Remiss rundabarnteam 10 - BHV Remiss utvecklingsbedömning 11 - BHV Remiss ögon | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 5 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Har inget svarsalternativ fyllts i = basprogrammet ej klart |
BHV Vaccination 5 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Den här klartermen är till för att du som användare på ett enkelt sätt ska kunna se bland utförda bhv-program i översikten om barnet fått sina vaccinationer i rätt tid |
Samtycke till SMS | Ja Nej Ange vårdenhet | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen |
Sjuksköterska BHV07 8 månader | ||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar |
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC |
BHV Hembesök 8 månader* | 0 - Ja 1 - Erbjudits hembesök, tackat nej 2 - Ej erbjudits hembesök | När barnet är 8 månader erbjuds alla föräldrar hembesök av BVC-sjuksköterska. | Central Barnhälsovård, Närhälsan, VGR | Termen är obligatorisk |
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppgiftslämnare | *Moder *Fader *Moder och Fader *Moder och Annan *Fader och Annan *Annan | Uppgiftslämnare om annan än patienten, namn och relation till patienten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Status (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Allmänt intryck | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hud | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Spontanmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Grovmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Finmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tonus-, reflexmönster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Andningsorgan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hjärta | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Femoralispuls | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Buk | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Genitalia | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Höfter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skalle | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rygg, extremiteter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öga, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öra, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Munhåla | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, status | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Uppföljning av utveckling (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Hörsel (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Hörsel, höger öra | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörsel, vänster öra | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Kommunikationsanamnes (skrivskyddad) | ||||
BHV Tycker föräldrarna att barnet hör normalt? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Reagerar på telefonsignal - dörrklocka? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Reagerar på röster, musik? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Kan barnet lokalisera varifrån ett ljud kommer? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Vänder sig barnet mot ljud? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Roas av sina egna ljud? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Börjat jollra med stavelser (t.ex da-da, ma-ma)? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV "Pratar" med sina närmaste? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Har barnet haft öroninflammationer? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Finns det hörselskador som debuterat i barndomen inom familjen | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Summering av kommunikationsanamnes | 0 - Kommunikationsanamnes ua 1 - Kommunikationsanamnes ej ua | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Metod, Hörsel | 0- OAE 1- Kommunikationsanamnes 2- Hörselformulär | BHV Uppföljning av utveckling | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Kunskap/Utveckling | Text | Intelektuell förmåga, begränsning och utveckling. Funktionsnivå avseende grovmotorik, finmotorik. Tillväxt: Längd, vikt och huvudomfång. | VIPS för BHV | |
BHV Rökning, föräldrauppgifter (skrivskyddad) | BHV Rubrik | |||
BHV 8 månader, moder röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 8 månader, fader röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 8 månader, rökare i barnets hemmiljö | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Bröstmjölk, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Bröstmjölk, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Övervägande ammad, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Övervägande ammad, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | Summering av BOEL-undersökningen dokumenteras i kommentarsrutan |
BHV Annan kost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition anteckning | Text | Kost, aptit, måltidsvanor, modersmjölksersättning. Vitamintillskott, tillvänjning, matsituatuion. Över/undervikt. Kulturella mönster. Nutritionsproblem. Kräkning. Uttorkning. Diet. Amning: Frekvens, nöjd svårigheter, gränser. Munhåla och tänder. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Hälsosamtal (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Kost | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Fysisk aktivitet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Barns utveckling | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Lekmiljö/stimulans | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Skadeprevention | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV EPDS, utförd | 0- + = Postpartumscreening uförd enligt metod | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efterförlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening utförd enligt metod | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS utförd med utfall | 0-+=Postpartumscreening utförd med utfall | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efterförlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening utförd enligt metod | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS ej utförd | 0- =Postpartumscreening ej utförts, Erbjuds ej eller Tacka nej 1- = Postpartumscreening ej utförts, enligt metod på g av barnets ålder < 8 veckor | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efter förlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening ej utförts, Erbjuds ej eller Tackat nej Postpartumscreening ej utförts enligt metod p g a barnets ålder < 8 v | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS utförd, ej enligt metod | 0- = Postpartumscreening utförd men ej enligt metod, fått ett hälsosamtal | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efter förlossning upptäcka mammor med tecken på depression Postpartumscreening utförd men ej enligt metod, fått ett hälsosamtal | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Stödsamtal | BHV Stödsamtal 1 BHV Stödsamtal 2 BHV Stödsamtal 3 BHV Stödsamtal 4 | Vid utfall på screening och/eller at det i samtalet framkommer behov av extra stöd/insats erbjuds uppföljande stödsamtal (personcentrerad counselling) hos BHV sjuksköterska | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Annan hälsopåverkan i hemmet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsoproblem (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Antibiotikabehandlad infektion | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Olycksfall | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sjukhusvård | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Eksem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Obstruktiv bronkit/Astma | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Allergi | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sömn | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Beteende | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Elimination | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, hälsoproblem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Föräldrastöd i grupp (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Moder, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Fader, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | |
Nedan termer att användas vid vb | ||||
BHV Hälsohistoria/Vårderfarenhet | Text | MVC, förlossning, BB. Neonatalperiod. Heriditet. Tidigare vårdepisoder (obs flyktingbarn) eventuella funktionshinder. Förväntningar på BVC, regelbundna BVC besök? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Social bakgrund | Text | Familj- och hemsituation. Beskrivning: Beskrivning av förvärvsarbete, föräldraroll, förmåga, erfarenhet, kunskap. Eventuell sjuklighet eller handikapp. Kontaktnät. Språk, nationalitet. Barnomsorg, föräldraledighet. Vårdnadsansvar. Kontakt med socialtjänsten. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Hälsostatus | Text | Sjuksköterskan/Läkarens bedömning av barnets aktuella status vid varje kontakt, samt föräldrarnas synpunkter och möjligheter. Utveckling, hälsa, funktion. Positiva och negativa påverkansfaktorer familj, barnomsorg, kamrater, socialt kontaktnät, sjukdom. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Tillväxt | Text | Bedömning av ett barns tillväxtuppgifter | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Psykosocialt | Text | Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Emotionell: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Förväntningar. Krisreaktion. Roller- och relationer: Kamratkontakter. Socialt nätverk, social anpassning. Engagemang och ensamhet. Beroendeförhållande, ansvar och skyldigheter. Missbruk i familjen. Ekonomi. Arbetslöshet. Självuppfattning, självkontroll. Stress, stresstolerans och stresshantering. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Eliminationsvanor | Text | Vanor. Blöjor/"pottträning". Sängvätning, diarre, förstoppning, smärtsam avföring, hjälpmedel t ex kostråd. Enures/enkopres. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Sömnvanor | Text | Vanor, dag/kvällsrutiner, orolig sömn, drömmar, hyperaktivitet. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Medverkan | Text | Fråga efter föräldrarnas egna funderingar och förslag till hälsofrämjande och förebyggande åtgärder. Dokumentera vad man kommer överens om, även att avstå från åtgärder. "Kontrakt" (vem gör vad? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Info/Undervisning | Text | Information och undervisning till och från föräldrarna som utformas efter föräldrarnas och barnets kunskaper och möjligheter. Beskrivning: Fakta och upplevelseinformation, om förebyggande åtgärder, undersökningar, vacccinationer, behandlingar, förväntat resultat, normalt utvecklings- och sjukdomsförlopp. Telefonkontakt. Information i hälsofrämjande syfte om amning, kost, utevistelse, åldersadekvat sysselsättning och stimulans, förebyggande av olycksfall, hjälpmedel farmaka etc. Gruppundervisning eller individuellt anpassad. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Stöd | Text | Emotionellt, socialt och praktiskt stöd. Lyssna till och samtala med barn och föräldrar om upplevelser och åtgärder, om familjesituation, svåra beslut etc. Uppmuntra och vara barnets och förälderns språkrör. Kontakt med övriga vårdgivare i stödjande syfte v.b, t ex barnomsorg, psykolog, Hjälp till självhjälp. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Kontakt utanför BVC | 0. BHV Kontakt förskola 1. BHV Kontakt socionom 2. BHV Kontakt socialtjänst 3. BHV Kontakt tandvården | Kontakt förskola individuell kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socionom ej myndighetsutövande kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socialtjänst individuell kontakt angående enskilt barn genomg besök eller per telefon/brev. | ||
BHV Vaccination | Text | Används för att beskriva given information, ordination av BHV-vaccination som ligger utanför bhv-programmet. Föräldrar som tackar Nej eller är tveksamma till vaccinationer. | Närhälsan VGR | |
BHV Remiss/uppföljning | 0- Uppföljning 1- Remiss | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Remiss | 0- BHV Konsultation/Remiss MBHV psykolog 1- BHV Remiss barnmottagning 2- BHV Remiss BNK/BUP-funktion 3- BHV Remiss dietist 4- BHV Remiss fysioterapeut/sjukgymnast 5- BHV Remiss habiliteringen 6- BHV Remiss hörselvård 7- BHV Remiss logoped 8- BHV Remiss neuropsykiatrisk utredning 9- BHV Remiss rundabarnteam 10 - BHV Remiss utvecklingsbedömning 11 - BHV Remiss ögon | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 8 månader bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Har inget svarsalternativ fyllts i = bhv-programmet ej klart |
Samtycke till SMS | Ja Nej Ange vårdenhet | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen |
Sjuksköterska BHV08 10-12 månader | ||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar |
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC |
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppgiftslämnare | *Moder *Fader *Moder och Fader *Moder och Annan *Fader och Annan *Annan | Uppgiftslämnare om annan än patienten, namn och relation till patienten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsoanamnes | Text | Hälsohändelser före sjuksköterskans första kontakt med barn och föräldrar | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Status (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Allmänt intryck | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hud | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Spontanmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Grovmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Finmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tonus-, reflexmönster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Andningsorgan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hjärta | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Femoralispuls | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Buk | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Genitalia | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Höfter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skalle | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rygg, extremiteter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öga, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öra, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Munhåla | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, status | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Uppföljning av utveckling (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Reser sig, går utmed (möbler) | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Pincettgrepp | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Förstår enstaka ord | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Leker tittut | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Slår två klossar mot varandra | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Bröstmjölk, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Bröstmjölk, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Övervägande ammad, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Övervägande ammad, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition anteckning | Text | Kost, aptit, måltidsvanor, modersmjölksersättning. Vitamintillskott, tillvänjning, matsituatuion. Över/undervikt. Kulturella mönster. Nutritionsproblem. Kräkning. Uttorkning. Diet. Amning: Frekvens, nöjd svårigheter, gränser. Munhåla och tänder. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Hälsosamtal (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Kost | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Fysisk aktivitet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Barns utveckling | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Lekmiljö/stimulans | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skadeprevention | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder, hälsosamtal | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rökning | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Alkohol | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan hälsopåverkan i hemmet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsoproblem (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Antibiotikabehandlad infektion | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Olycksfall | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sjukhusvård | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Eksem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Obstruktiv bronkit/Astma | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Allergi | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sömn | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Beteende | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Elimination | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, hälsoproblem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Föräldrastöd i grupp (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Moder, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | Endast svarsalternativ Erbjudits, Ej erbjdits och Tackat nej ska användas i den här mallen. Svarsalternativ Deltagit används i särskild journalmall som heter Föräldrastöd i grupp. |
BHV Fader, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | Endast svarsalternativ Erbjudits, Ej erbjdits och Tackat nej ska användas i den här mallen. Svarsalternativ Deltagit används i särskild journalmall som heter Föräldrastöd i grupp. |
Nedan termer att användas vid vb | ||||
BHV Hälsohistoria/Vårderfarenhet | Text | MVC, förlossning, BB. Neonatalperiod. Heriditet. Tidigare vårdepisoder (obs flyktingbarn) eventuella funktionshinder. Förväntningar på BVC, regelbundna BVC besök? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Social bakgrund | Text | Familj- och hemsituation. Beskrivning: Beskrivning av förvärvsarbete, föräldraroll, förmåga, erfarenhet, kunskap. Eventuell sjuklighet eller handikapp. Kontaktnät. Språk, nationalitet. Barnomsorg, föräldraledighet. Vårdnadsansvar. Kontakt med socialtjänsten. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Hälsostatus | Text | Sjuksköterskan/Läkarens bedömning av barnets aktuella status vid varje kontakt, samt föräldrarnas synpunkter och möjligheter. Utveckling, hälsa, funktion. Positiva och negativa påverkansfaktorer familj, barnomsorg, kamrater, socialt kontaktnät, sjukdom. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Tillväxt | Text | Bedömning av ett barns tillväxtuppgifter | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Psykosocialt | Text | Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Emotionell: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Förväntningar. Krisreaktion. Roller- och relationer: Kamratkontakter. Socialt nätverk, social anpassning. Engagemang och ensamhet. Beroendeförhållande, ansvar och skyldigheter. Missbruk i familjen. Ekonomi. Arbetslöshet. Självuppfattning, självkontroll. Stress, stresstolerans och stresshantering. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Eliminationsvanor | Text | Vanor. Blöjor/"pottträning". Sängvätning, diarre, förstoppning, smärtsam avföring, hjälpmedel t ex kostråd. Enures/enkopres. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Sömnvanor | Text | Vanor, dag/kvällsrutiner, orolig sömn, drömmar, hyperaktivitet. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Medverkan | Text | Fråga efter föräldrarnas egna funderingar och förslag till hälsofrämjande och förebyggande åtgärder. Dokumentera vad man kommer överens om, även att avstå från åtgärder. "Kontrakt" (vem gör vad? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Info/Undervisning | Text | Information och undervisning till och från föräldrarna som utformas efter föräldrarnas och barnets kunskaper och möjligheter. Beskrivning: Fakta och upplevelseinformation, om förebyggande åtgärder, undersökningar, vacccinationer, behandlingar, förväntat resultat, normalt utvecklings- och sjukdomsförlopp. Telefonkontakt. Information i hälsofrämjande syfte om amning, kost, utevistelse, åldersadekvat sysselsättning och stimulans, förebyggande av olycksfall, hjälpmedel farmaka etc. Gruppundervisning eller individuellt anpassad. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Stöd | Text | Emotionellt, socialt och praktiskt stöd. Lyssna till och samtala med barn och föräldrar om upplevelser och åtgärder, om familjesituation, svåra beslut etc. Uppmuntra och vara barnets och förälderns språkrör. Kontakt med övriga vårdgivare i stödjande syfte v.b, t ex barnomsorg, psykolog, Hjälp till självhjälp. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Familjesituation | 0 Sammanboende föräldrar 1 Ensamståedne förälder 2 Annan | BHV Inskrivning | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Kontakt utanför BVC | 0. BHV Kontakt förskola 1. BHV Kontakt socionom 2. BHV Kontakt socialtjänst 3. BHV Kontakt tandvården | Kontakt förskola individuell kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socionom ej myndighetsutövande kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socialtjänst individuell kontakt angående enskilt barn genomg besök eller per telefon/brev. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination | Text | Används för att beskriva given information, ordination av BHV-vaccination som ligger utanför bhv-programmet. Föräldrar som tackar Nej eller är tveksamma till vaccinationer. | Närhälsan VGR | |
BHV Remiss/uppföljning | 0- Uppföljning 1- Remiss | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Remiss | 0- BHV Konsultation/Remiss MBHV psykolog 1- BHV Remiss barnmottagning 2- BHV Remiss BNK/BUP-funktion 3- BHV Remiss dietist 4- BHV Remiss fysioterapeut/sjukgymnast 5- BHV Remiss habiliteringen 6- BHV Remiss hörselvård 7- BHV Remiss logoped 8- BHV Remiss neuropsykiatrisk utredning 9- BHV Remiss rundabarnteam 10 - BHV Remiss utvecklingsbedömning 11 - BHV Remiss ögon | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 10-12 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Har inget svarsalternativ fyllts i = basprogrammet ej klart |
BHV Vaccination 12 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Den här klartermen är till för att du som användare på ett enkelt sätt ska kunna se bland utförda bhv-program i översikten om barnet fått sina vaccinationer i rätt tid |
Samtycke till SMS | Ja Nej Ange vårdenhet | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen |
Sjuksköterska BHV09 18 månader | ||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar |
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC |
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppgiftslämnare | *Moder *Fader *Moder och Fader *Moder och Annan *Fader och Annan *Annan | Uppgiftslämnare om annan än patienten, namn och relation till patienten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Status (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Allmänt intryck | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hud | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Spontanmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Grovmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Finmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tonus-, reflexmönster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Andningsorgan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hjärta | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Femoralispuls | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Buk | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Genitalia | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Höfter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skalle | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rygg, extremiteter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öga, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öra, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Munhåla | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, status | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Uppföljning av utveckling (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Går säkert utan stöd | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Bygger torn av två till tre klossar | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Klotterritar | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Talar 8-10 ord | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV förstår fler än 8-10 ord | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Gömmalek | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Pekar ut kroppsdelar | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hämtar föremål på uppmaning | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörsel (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Hörselanamnes | U.a Ej u.a | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörsel, höger öra | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörsel, vänster öra | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Metod, hörsel | 0- OAE 1- Boel 2- Hörselformulär | BHV Uppföljning av utveckling | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Nutrition (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Bröstmjölk, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Bröstmjölk, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition anteckning | Text | Kost, aptit, måltidsvanor, modersmjölksersättning. Vitamintillskott, tillvänjning, matsituatuion. Över/undervikt. Kulturella mönster. Nutritionsproblem. Kräkning. Uttorkning. Diet. Amning: Frekvens, nöjd svårigheter, gränser. Munhåla och tänder. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Hälsosamtal (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Kost | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Fysisk aktivitet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Barns utveckling | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Lekmiljö/stimulans | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skadeprevention | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder, hälsosamtal | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rökning | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Alkohol | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan hälsopåverkan i hemmet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsoproblem (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Antibiotikabehandlad infektion | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Olycksfall | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sjukhusvård | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Eksem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Obstruktiv bronkit/Astma | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Allergi | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sömn | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Beteende | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Elimination | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, hälsoproblem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rökning, föräldrauppgifter (skrivskyddad) | BHV Rubrik | |||
BHV 18 månader, moder röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 18 månader, fader röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 18 månader, rökare i barnets hemmiljö | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
Nedan termer att användas vid vb | ||||
BHV Hälsohistoria/Vårderfarenhet | Text | MVC, förlossning, BB. Neonatalperiod. Heriditet. Tidigare vårdepisoder (obs flyktingbarn) eventuella funktionshinder. Förväntningar på BVC, regelbundna BVC besök? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Social bakgrund | Text | Familj- och hemsituation. Beskrivning: Beskrivning av förvärvsarbete, föräldraroll, förmåga, erfarenhet, kunskap. Eventuell sjuklighet eller handikapp. Kontaktnät. Språk, nationalitet. Barnomsorg, föräldraledighet. Vårdnadsansvar. Kontakt med socialtjänsten. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Hälsostatus | Text | Sjuksköterskan/Läkarens bedömning av barnets aktuella status vid varje kontakt, samt föräldrarnas synpunkter och möjligheter. Utveckling, hälsa, funktion. Positiva och negativa påverkansfaktorer familj, barnomsorg, kamrater, socialt kontaktnät, sjukdom. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Tillväxt | Text | Bedömning av ett barns tillväxtuppgifter | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Psykosocialt | Text | Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Emotionell: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Förväntningar. Krisreaktion. Roller- och relationer: Kamratkontakter. Socialt nätverk, social anpassning. Engagemang och ensamhet. Beroendeförhållande, ansvar och skyldigheter. Missbruk i familjen. Ekonomi. Arbetslöshet. Självuppfattning, självkontroll. Stress, stresstolerans och stresshantering. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Eliminationsvanor | Text | Vanor. Blöjor/"pottträning". Sängvätning, diarre, förstoppning, smärtsam avföring, hjälpmedel t ex kostråd. Enures/enkopres. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Sömnvanor | Text | Vanor, dag/kvällsrutiner, orolig sömn, drömmar, hyperaktivitet. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Medverkan | Text | Fråga efter föräldrarnas egna funderingar och förslag till hälsofrämjande och förebyggande åtgärder. Dokumentera vad man kommer överens om, även att avstå från åtgärder. "Kontrakt" (vem gör vad? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Info/Undervisning | Text | Information och undervisning till och från föräldrarna som utformas efter föräldrarnas och barnets kunskaper och möjligheter. Beskrivning: Fakta och upplevelseinformation, om förebyggande åtgärder, undersökningar, vacccinationer, behandlingar, förväntat resultat, normalt utvecklings- och sjukdomsförlopp. Telefonkontakt. Information i hälsofrämjande syfte om amning, kost, utevistelse, åldersadekvat sysselsättning och stimulans, förebyggande av olycksfall, hjälpmedel farmaka etc. Gruppundervisning eller individuellt anpassad. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Stöd | Text | Emotionellt, socialt och praktiskt stöd. Lyssna till och samtala med barn och föräldrar om upplevelser och åtgärder, om familjesituation, svåra beslut etc. Uppmuntra och vara barnets och förälderns språkrör. Kontakt med övriga vårdgivare i stödjande syfte v.b, t ex barnomsorg, psykolog, Hjälp till självhjälp. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Familjesituation | 0 Sammanboende föräldrar 1 Ensamståedne förälder 2 Annan | BHV Inskrivning | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Kontakt utanför BVC | 0. BHV Kontakt förskola 1. BHV Kontakt socionom 2. BHV Kontakt socialtjänst 3. BHV Kontakt tandvården | Kontakt förskola individuell kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socionom ej myndighetsutövande kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socialtjänst individuell kontakt angående enskilt barn genomg besök eller per telefon/brev. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination | Text | Används för att beskriva given information, ordination av BHV-vaccination som ligger utanför bhv-programmet. Föräldrar som tackar Nej eller är tveksamma till vaccinationer. | Närhälsan VGR | |
BHV Remiss/uppföljning | 0- Uppföljning 1- Remiss | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Remiss | 0- BHV Konsultation/Remiss MBHV psykolog 1- BHV Remiss barnmottagning 2- BHV Remiss BNK/BUP-funktion 3- BHV Remiss dietist 4- BHV Remiss fysioterapeut/sjukgymnast 5- BHV Remiss habiliteringen 6- BHV Remiss hörselvård 7- BHV Remiss logoped 8- BHV Remiss neuropsykiatrisk utredning 9- BHV Remiss rundabarnteam 10 - BHV Remiss utvecklingsbedömning 11 - BHV Remiss ögon | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Planerad uppföljning | Uppföljning av barnets fysiska och psykiska hälsa över tid. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | ||
BHV 18 mån bhv-program | 0- Klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Har inget svarsalternativ fyllts i = basprogrammet ej klart |
BHV Vaccination 18 mån bhv-program | 0- Klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Den här klartermen är till för att du som användare på ett enkelt sätt ska kunna se bland utförda bhv-program i översikten, om barnet fått sina vaccinationer i rätt tid |
Samtycke till SMS | Ja Nej Ange vårdenhet | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen |
Sjuksköterska BHV10 2,5 år | ||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar |
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC |
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppgiftslämnare | *Moder *Fader *Moder och Fader *Moder och Annan *Fader och Annan *Annan | Uppgiftslämnare om annan än patienten, namn och relation till patienten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Uppföljning av utveckling (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Hoppar på hela fotsulan | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sparkar boll | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Cirkelklotter | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Talar 2-, 3-ordsatser | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Lyssnar gärna på sagor | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Enkla rollekar | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Benämner och använder föremål | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Språk (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Språk | 0- 0 Utan anmärkning 1- X Avvikelse 2- Ej språkbedömda pga funktionsnedsättning 3- Ej kallad | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Metod | 0 Miniscalko + MCHAT 1 Miniscalko 2 Thelander/Kvarnevik 3 Johan och Lena test 4 Språkfyran | BHV Uppföljning av utveckling | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Hörsel | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Hörselanamnes | U.a Ej u.a | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Bröstmjölk, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Bröstmjölk, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition anteckning | Text | Kost, aptit, måltidsvanor, modersmjölksersättning. Vitamintillskott, tillvänjning, matsituatuion. Över/undervikt. Kulturella mönster. Nutritionsproblem. Kräkning. Uttorkning. Diet. Amning: Frekvens, nöjd svårigheter, gränser. Munhåla och tänder. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Hälsosamtal (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Kost | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Fysisk aktivitet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Barns utveckling | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Lekmiljö/stimulans | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skadeprevention | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder, hälsosamtal | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rökning | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Alkohol | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan hälsopåverkan i hemmet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsoproblem (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Antibiotikabehandlad infektion | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Olycksfall | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sjukhusvård | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Eksem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Obstruktiv bronkit/Astma | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Allergi | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sömn | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Beteende | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Elimination | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, hälsoproblem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
Nedan termer att användas vid vb | ||||
BHV Hälsohistoria/Vårderfarenhet | Text | MVC, förlossning, BB. Neonatalperiod. Heriditet. Tidigare vårdepisoder (obs flyktingbarn) eventuella funktionshinder. Förväntningar på BVC, regelbundna BVC besök? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Social bakgrund | Text | Familj- och hemsituation. Beskrivning: Beskrivning av förvärvsarbete, föräldraroll, förmåga, erfarenhet, kunskap. Eventuell sjuklighet eller handikapp. Kontaktnät. Språk, nationalitet. Barnomsorg, föräldraledighet. Vårdnadsansvar. Kontakt med socialtjänsten. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Hälsostatus | Text | Sjuksköterskan/Läkarens bedömning av barnets aktuella status vid varje kontakt, samt föräldrarnas synpunkter och möjligheter. Utveckling, hälsa, funktion. Positiva och negativa påverkansfaktorer familj, barnomsorg, kamrater, socialt kontaktnät, sjukdom. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Tillväxt | Text | Bedömning av ett barns tillväxtuppgifter | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Psykosocialt | Text | Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Emotionell: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Förväntningar. Krisreaktion. Roller- och relationer: Kamratkontakter. Socialt nätverk, social anpassning. Engagemang och ensamhet. Beroendeförhållande, ansvar och skyldigheter. Missbruk i familjen. Ekonomi. Arbetslöshet. Självuppfattning, självkontroll. Stress, stresstolerans och stresshantering. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Eliminationsvanor | Text | Vanor. Blöjor/"pottträning". Sängvätning, diarre, förstoppning, smärtsam avföring, hjälpmedel t ex kostråd. Enures/enkopres. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Sömnvanor | Text | Vanor, dag/kvällsrutiner, orolig sömn, drömmar, hyperaktivitet. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Medverkan | Text | Fråga efter föräldrarnas egna funderingar och förslag till hälsofrämjande och förebyggande åtgärder. Dokumentera vad man kommer överens om, även att avstå från åtgärder. "Kontrakt" (vem gör vad? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Info/Undervisning | Text | Information och undervisning till och från föräldrarna som utformas efter föräldrarnas och barnets kunskaper och möjligheter. Beskrivning: Fakta och upplevelseinformation, om förebyggande åtgärder, undersökningar, vacccinationer, behandlingar, förväntat resultat, normalt utvecklings- och sjukdomsförlopp. Telefonkontakt. Information i hälsofrämjande syfte om amning, kost, utevistelse, åldersadekvat sysselsättning och stimulans, förebyggande av olycksfall, hjälpmedel farmaka etc. Gruppundervisning eller individuellt anpassad. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Stöd | Text | Emotionellt, socialt och praktiskt stöd. Lyssna till och samtala med barn och föräldrar om upplevelser och åtgärder, om familjesituation, svåra beslut etc. Uppmuntra och vara barnets och förälderns språkrör. Kontakt med övriga vårdgivare i stödjande syfte v.b, t ex barnomsorg, psykolog, Hjälp till självhjälp. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Familjesituation | 0 Sammanboende föräldrar 1 Ensamstående förälder 2 Annan | BHV Inskrivning | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Kontakt utanför BVC | 0. BHV Kontakt förskola 1. BHV Kontakt socionom 2. BHV Kontakt socialtjänst 3. BHV Kontakt tandvården | Kontakt förskola individuell kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socionom ej myndighetsutövande kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socialtjänst individuell kontakt angående enskilt barn genomg besök eller per telefon/brev. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination | Text | Används för att beskriva given information, ordination av BHV-vaccination som ligger utanför bhv-programmet. Föräldrar som tackar Nej eller är tveksamma till vaccinationer. | Närhälsan VGR | |
BHV Remiss/uppföljning | 0- Uppföljning 1- Remiss | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Remiss | 0- BHV Konsultation/Remiss MBHV psykolog 1- BHV Remiss barnmottagning 2- BHV Remiss BNK/BUP-funktion 3- BHV Remiss dietist 4- BHV Remiss fysioterapeut/sjukgymnast 5- BHV Remiss habiliteringen 6- BHV Remiss hörselvård 7- BHV Remiss logoped 8- BHV Remiss neuropsykiatrisk utredning 9- BHV Remiss rundabarnteam 10 - BHV Remiss utvecklingsbedömning 11 - BHV Remiss ögon | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Planerad uppföljning | Text | Uppföljning av barnets fysiska och psykiska hälsa över tid. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 2,5 år bhv-program | 0- Klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Har inget svarsalternativ fyllts i = bhv-programmet ej klart |
Samtycke till SMS | Ja Nej Ange vårdenhet | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen |
Sjuksköterska BHV11 3 år | ||||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar | ||
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC | ||
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |||
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |||
BHV Uppgiftslämnare | *Moder *Fader *Moder och Fader *Moder och Annan *Fader och Annan *Annan | Uppgiftslämnare om annan än patienten, namn och relation till patienten | Nationella BHV-blanketten | |||
BHV Språk (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||||
BHV Språkutveckling | 0- 0 Utan anmärkning 1- X Avvikelse 2- Ej språkbedömda pga funktionsnedsättning 3- Ej kallad | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |||
BHV Metod | 0 Miniscalko + MCHAT 1 Miniscalko 2 Thelander/Kvarnevik 3 Johan och Lena test | BHV Uppföljning av utveckling | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |||
Nedan termer att användas vid vb | ||||||
BHV Hälsohistoria/Vårderfarenhet | Text | MVC, förlossning, BB. Neonatalperiod. Heriditet. Tidigare vårdepisoder (obs flyktingbarn) eventuella funktionshinder. Förväntningar på BVC, regelbundna BVC besök? | VIPS för Barnhälsovården | |||
BHV Social bakgrund | Text | Familj- och hemsituation. Beskrivning: Beskrivning av förvärvsarbete, föräldraroll, förmåga, erfarenhet, kunskap. Eventuell sjuklighet eller handikapp. Kontaktnät. Språk, nationalitet. Barnomsorg, föräldraledighet. Vårdnadsansvar. Kontakt med socialtjänsten. | VIPS för Barnhälsovården | |||
BHV Hälsostatus | Text | Sjuksköterskan/Läkarens bedömning av barnets aktuella status vid varje kontakt, samt föräldrarnas synpunkter och möjligheter. Utveckling, hälsa, funktion. Positiva och negativa påverkansfaktorer familj, barnomsorg, kamrater, socialt kontaktnät, sjukdom. | VIPS för Barnhälsovården | |||
BHV Tillväxt | Text | Bedömning av ett barns tillväxtuppgifter | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |||
BHV Psykosocialt | Text | Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Emotionell: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Förväntningar. Krisreaktion. Roller- och relationer: Kamratkontakter. Socialt nätverk, social anpassning. Engagemang och ensamhet. Beroendeförhållande, ansvar och skyldigheter. Missbruk i familjen. Ekonomi. Arbetslöshet. Självuppfattning, självkontroll. Stress, stresstolerans och stresshantering. | VIPS för Barnhälsovården | |||
BHV Eliminationsvanor | Text | Vanor. Blöjor/"pottträning". Sängvätning, diarre, förstoppning, smärtsam avföring, hjälpmedel t ex kostråd. Enures/enkopres. | VIPS för Barnhälsovården | |||
BHV Sömnvanor | Text | Vanor, dag/kvällsrutiner, orolig sömn, drömmar, hyperaktivitet. | VIPS för Barnhälsovården | |||
BHV Medverkan | Text | Fråga efter föräldrarnas egna funderingar och förslag till hälsofrämjande och förebyggande åtgärder. Dokumentera vad man kommer överens om, även att avstå från åtgärder. "Kontrakt" (vem gör vad? | VIPS för Barnhälsovården | |||
BHV Info/Undervisning | Text | Information och undervisning till och från föräldrarna som utformas efter föräldrarnas och barnets kunskaper och möjligheter. Beskrivning: Fakta och upplevelseinformation, om förebyggande åtgärder, undersökningar, vacccinationer, behandlingar, förväntat resultat, normalt utvecklings- och sjukdomsförlopp. Telefonkontakt. Information i hälsofrämjande syfte om amning, kost, utevistelse, åldersadekvat sysselsättning och stimulans, förebyggande av olycksfall, hjälpmedel farmaka etc. Gruppundervisning eller individuellt anpassad. | VIPS för Barnhälsovården | |||
BHV Stöd | Text | Emotionellt, socialt och praktiskt stöd. Lyssna till och samtala med barn och föräldrar om upplevelser och åtgärder, om familjesituation, svåra beslut etc. Uppmuntra och vara barnets och förälderns språkrör. Kontakt med övriga vårdgivare i stödjande syfte v.b, t ex barnomsorg, psykolog, Hjälp till självhjälp. | VIPS för Barnhälsovården | |||
BHV Kontakt utanför BVC | 0. BHV Kontakt förskola 1. BHV Kontakt socionom 2. BHV Kontakt socialtjänst 3. BHV Kontakt tandvården | Kontakt förskola individuell kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socionom ej myndighetsutövande kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socialtjänst individuell kontakt angående enskilt barn genomg besök eller per telefon/brev. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |||
BHV Vaccination | Text | Används för att beskriva given information, ordination av BHV-vaccination som ligger utanför bhv-programmet. Föräldrar som tackar Nej eller är tveksamma till vaccinationer. | Närhälsan VGR | |||
BHV Remiss/uppföljning | 0- Uppföljning 1- Remiss | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |||
BHV Remiss | 0- BHV Konsultation/Remiss MBHV psykolog 1- BHV Remiss barnmottagning 2- BHV Remiss BNK/BUP-funktion 3- BHV Remiss dietist 4- BHV Remiss fysioterapeut/sjukgymnast 5- BHV Remiss habiliteringen 6- BHV Remiss hörselvård 7- BHV Remiss logoped 8- BHV Remiss neuropsykiatrisk utredning 9- BHV Remiss rundabarnteam 10 - BHV Remiss utvecklingsbedömning 11 - BHV Remiss ögon | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |||
BHV Planerad uppföljning | Text | Uppföljning av barnets fysiska och psykiska hälsa över tid. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |||
BHV 2,5 år bhv-program | 0- Klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Har inget svarsalternativ fyllts i = bhv-programmet ej klart | ||
Samtycke till SMS | Ja Nej Ange vårdenhet | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen |
Sjuksköterska BHV11 3 år teambesök | ||||||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar | ||||
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC | ||||
BHV Kompletterande kontakttyp teambesök | Namn på läkare och BHV-sköterskan som deltar vid teambesök | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | ||||||
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |||||
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |||||
BHV Uppgiftslämnare | *Moder *Fader *Moder och Fader *Moder och Annan *Fader och Annan *Annan | Uppgiftslämnare om annan än patienten, namn och relation till patienten | Nationella BHV-blanketten | |||||
BHV Hälsoanamnes | Text | Hälsohändelser före sjuksköterskans första kontakt med barn och föräldrar | VIPS för barnhälsovården | |||||
BHV Status (skrivskyddad) | ||||||||
BHV Allmänt intryck | ||||||||
BHV Hud | ||||||||
BHV Grovmotorik | ||||||||
BHV Finmotorik | ||||||||
BHV Tonus-, reflexmönster | ||||||||
BHV Andningsorgan | ||||||||
BHV Hjärta | ||||||||
BHV Buk | ||||||||
BHV Genitalia | ||||||||
BHV Rygg, extremiteter | ||||||||
BHV Öga, höger/vänster | ||||||||
BHV Öra, höger/vänster | ||||||||
BHV Munhåla | ||||||||
BHV Tänder | ||||||||
BHV Annat, status | ||||||||
BHV Uppföljning av utveckling (skrivskyddad) | ||||||||
BHV Föräldra-barnkontakt | Samspel | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | ||||||
BHV Koncentration | Förmåga till gemensam uppmärksamhet under kortare stunder. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | ||||||
BHV Kommunikation | Funktioner av betydelse för samspel och relationer. Kroppsspråk. Förmåga att förstå. Förmåga att uttrycka sina behov. Syn: Ögonkontakt. Skelning. Hörsel: Språk: Enligt förväntad utvecklingsnivå. Stamning, hakningar, prata rent. Hjälpmedel. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | ||||||
BHV Beteende/känslor | Kan förälder läsa av barnets behov och signaler? Föräldrarna fungerar som trygg bas för barnet. Barnet söker kontakt med föräldrarna. Föräldrarna beskriver hur relationen med barnet fungerar. Föräldrarna har kapacitet att ta barnets perspektiv. Situationer som uppstår i vardagen kan hanteras. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | ||||||
BHV Psykosocialt | Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Används i mall BHV11 3 år teambesök | |||||
BHV Information från förskola | Föräldrar medför information från förskola eller BHV mottagit information från förskola kring hur barnet fungerar i förskolemiljö. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | ||||||
BHV Uppföljning tidigare besök | En samlad bild av tidigare BVC-besök samt uppföljning av tidigare frågeställningar | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | ||||||
BHV Språk (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||||||
BHV Språkutveckling | 0- 0 Utan anmärkning 1- X Avvikelse 2- Ej språkbedömda pga funktionsnedsättning 3- Ej kallad | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |||||
BHV Hörsel (skrivskyddad) | ||||||||
BHV Hörselanamnes | ||||||||
BHV Hälsosamtal (skrivskyddad | ||||||||
BHV Kost | ||||||||
BHV Fysisk aktivitet | ||||||||
BHV Barns utveckling | ||||||||
BHV Lekmiljö/stimulans | ||||||||
BHV Media | Barnets användning av kanaler som sprider information och underhållning | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | ||||||
BHV Vardagsrutiner | Hur fungerar barnets vardagsrutiner som sömn, toalettvanor, av och påklädning samt måltider. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Definition från 5 års folder, handledning för ssk | |||||
BHV Skadeprevention | ||||||||
BHV Tänder, hälsosamtal | ||||||||
BHV Alkohol | ||||||||
BHV Rökning | ||||||||
BHV Annan hälsopåverkan i hemmet | ||||||||
BHV Hälsoproblem (skrivskyddad) | ||||||||
BHV Antibiotikabehandlad infektion | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |||||
BHV Olycksfall | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |||||
BHV Sjukhusvård | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |||||
BHV Eksem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |||||
BHV Obstruktiv bronkit/Astma | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |||||
BHV Allergi | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |||||
BHV Nutrition | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |||||
BHV Sömn | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |||||
BHV Beteende | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |||||
BHV Elimination | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |||||
BHV Annat, hälsoproblem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |||||
BHV Familjesituation | Sammanboende föräldrar Ensamstående förälder Annan | BHV uppdatering av familjesituation | Nationella BHV-blanketten | |||||
BHV Kontakt utanför BVC | 0. BHV Kontakt förskola 1. BHV Kontakt socionom 2. BHV Kontakt socialtjänst 3. BHV Kontakt tandvården | Kontakt förskola individuell kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socionom ej myndighetsutövande kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socialtjänst individuell kontakt angående enskilt barn genomg besök eller per telefon/brev. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |||||
BHV Hälsohistoria/Vårderfarenhet | Text | MVC, förlossning, BB. Neonatalperiod. Heriditet. Tidigare vårdepisoder (obs flyktingbarn) eventuella funktionshinder. Förväntningar på BVC, regelbundna BVC besök? | VIPS för Barnhälsovården | |||||
BHV Tillväxt | Text | Bedömning av ett barns tillväxtuppgifter | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |||||
BHV Sömnvanor | Text | Vanor, dag/kvällsrutiner, orolig sömn, drömmar, hyperaktivitet. | VIPS för Barnhälsovården | |||||
BHV Eliminationsvanor | Text | Vanor. Blöjor/"pottträning". Sängvätning, diarre, förstoppning, smärtsam avföring, hjälpmedel t ex kostråd. Enures/enkopres. | VIPS för Barnhälsovården | |||||
BHV Medverkan | Text | Fråga efter föräldrarnas egna funderingar och förslag till hälsofrämjande och förebyggande åtgärder. Dokumentera vad man kommer överens om, även att avstå från åtgärder. "Kontrakt" (vem gör vad? | VIPS för Barnhälsovården | |||||
BHV Stöd | Text | Emotionellt, socialt och praktiskt stöd. Lyssna till och samtala med barn och föräldrar om upplevelser och åtgärder, om familjesituation, svåra beslut etc. Uppmuntra och vara barnets och förälderns språkrör. Kontakt med övriga vårdgivare i stödjande syfte v.b, t ex barnomsorg, psykolog, Hjälp till självhjälp. | VIPS för Barnhälsovården | |||||
BHV Vaccination | Text | Används för att beskriva given information, ordination av BHV-vaccination som ligger utanför bhv-programmet. Föräldrar som tackar Nej eller är tveksamma till vaccinationer. | Närhälsan VGR | |||||
BHV Sammanfattning av besök | Text | Sammanfattning av besök | VIPS för Barnhälsovården | |||||
BHV Info/Undervisning | Text | Information och undervisning till och från föräldrarna som utformas efter föräldrarnas och barnets kunskaper och möjligheter. Beskrivning: Fakta och upplevelseinformation, om förebyggande åtgärder, undersökningar, vacccinationer, behandlingar, förväntat resultat, normalt utvecklings- och sjukdomsförlopp. Telefonkontakt. Information i hälsofrämjande syfte om amning, kost, utevistelse, åldersadekvat sysselsättning och stimulans, förebyggande av olycksfall, hjälpmedel farmaka etc. Gruppundervisning eller individuellt anpassad. | VIPS för Barnhälsovården | |||||
BHV Planerad uppföljning | Text | Uppföljning av barnets fysiska och psykiska hälsa över tid. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |||||
BHV Remiss/uppföljning | 0- Uppföljning 1- Remiss | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |||||
BHV Remiss | 0- BHV Konsultation/Remiss MBHV psykolog 1- BHV Remiss barnmottagning 2- BHV Remiss BNK/BUP-funktion 3- BHV Remiss dietist 4- BHV Remiss fysioterapeut/sjukgymnast 5- BHV Remiss habiliteringen 6- BHV Remiss hörselvård 7- BHV Remiss logoped 8- BHV Remiss neuropsykiatrisk utredning 9- BHV Remiss rundabarnteam 10 - BHV Remiss utvecklingsbedömning 11 - BHV Remiss ögon | Remisser skrivna för barnhälsovården | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Barnhälsovårdens verksamhetsuppföljning | ||||
BHV 3 års teambesök bhv-program | 0- Klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Har inget svarsalternativ fyllts i = bhv-programmet ej klart Klartermen markerar att ett bvh-program är utfört och klart | ||||
Samtycke till SMS | Ja Nej Ange vårdenhet | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | ||||||
Sjuksköterska BHV12 4 år | ||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar |
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC |
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppgiftslämnare | *Moder *Fader *Moder och Fader *Moder och Annan *Fader och Annan *Annan | Uppgiftslämnare om annan än patienten, namn och relation till patienten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Uppföljning av utveckling (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Går balansgång | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling 4 år | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Ritar huvudfoting | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling 4 år | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Trär pärlor på tråd | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling 4 år | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Imiterar kors | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling 4 år | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Förstår flerledade instruktioner | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling 4 år | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Samleker | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling 4 år | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Kan färger | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling 4 år | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Räknar tre föremål | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling 4 år | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Kunskap/Utveckling | Text | Intellektuell förmåga, begränsning och utveckling. Funktionsnivå avseende grovmotorik, finmotorik. Tillväxt: Längd, vikt och huvudomfång | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Språk (skrivskyddad) | BHV Rubrik | |||
BHV Språkutveckling | 0- 0 Utan anmärkning 1- X Avvikelse 2- Ej språkbedömda pga funktionsnedsättning 3- Ej kallad | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Metod | 0 Miniscalko + MCHAT 1 Miniscalko 2 Thelander/Kvarnevik 3 Johan och Lena test | BHV Uppföljning av utveckling | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Syn (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Syn, höger | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Syn, vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Metod, Syn | 0- HVOT 1- E-tavla | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörsel | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Hörselanamnes | U.a Ej u.a | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörsel, höger öra | Utan anmärkning (0) Avvikelse (X) | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörsel, vänster öra | Utan anmärkning (0) Avvikelse (X) | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Metod, Hörsel | OAE Kommunikationsanamnes Audiogram | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Bröstmjölk, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Bröstmjölk, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition anteckning | Text | Kost, aptit, måltidsvanor, modersmjölksersättning. Vitamintillskott, tillvänjning, matsituatuion. Över/undervikt. Kulturella mönster. Nutritionsproblem. Kräkning. Uttorkning. Diet. Amning: Frekvens, nöjd svårigheter, gränser. Munhåla och tänder. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Hälsosamtal (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Kost | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Fysisk aktivitet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Barns utveckling | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Lekmiljö/stimulans | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skadeprevention | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder, hälsosamtal | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rökning | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Alkohol | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan hälsopåverkan i hemmet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsoproblem (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Antibiotikabehandlad infektion | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Olycksfall | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sjukhusvård | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Eksem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Obstruktiv bronkit/Astma | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Allergi | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sömn | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Beteende | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Elimination | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, hälsoproblem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rökning, föräldrauppgifter (skrivskyddad) | BHV Rubrik | |||
BHV 4 år, moder röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 4 år, fader röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 4 år, rökare i barnets hemmiljö | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
Nedan termer att användas vid vb | ||||
BHV Hälsohistoria/Vårderfarenhet | Text | MVC, förlossning, BB. Neonatalperiod. Heriditet. Tidigare vårdepisoder (obs flyktingbarn) eventuella funktionshinder. Förväntningar på BVC, regelbundna BVC besök? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Social bakgrund | Text | Familj- och hemsituation. Beskrivning: Beskrivning av förvärvsarbete, föräldraroll, förmåga, erfarenhet, kunskap. Eventuell sjuklighet eller handikapp. Kontaktnät. Språk, nationalitet. Barnomsorg, föräldraledighet. Vårdnadsansvar. Kontakt med socialtjänsten. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Hälsostatus | Text | Sjuksköterskan/Läkarens bedömning av barnets aktuella status vid varje kontakt, samt föräldrarnas synpunkter och möjligheter. Utveckling, hälsa, funktion. Positiva och negativa påverkansfaktorer familj, barnomsorg, kamrater, socialt kontaktnät, sjukdom. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Tillväxt | Text | Bedömning av ett barns tillväxtuppgifter | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Psykosocialt | Text | Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Emotionell: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Förväntningar. Krisreaktion. Roller- och relationer: Kamratkontakter. Socialt nätverk, social anpassning. Engagemang och ensamhet. Beroendeförhållande, ansvar och skyldigheter. Missbruk i familjen. Ekonomi. Arbetslöshet. Självuppfattning, självkontroll. Stress, stresstolerans och stresshantering. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Eliminationsvanor | Text | Vanor. Blöjor/"pottträning". Sängvätning, diarre, förstoppning, smärtsam avföring, hjälpmedel t ex kostråd. Enures/enkopres. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Sömnvanor | Text | Vanor, dag/kvällsrutiner, orolig sömn, drömmar, hyperaktivitet. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Medverkan | Text | Fråga efter föräldrarnas egna funderingar och förslag till hälsofrämjande och förebyggande åtgärder. Dokumentera vad man kommer överens om, även att avstå från åtgärder. "Kontrakt" (vem gör vad? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Info/Undervisning | Text | Information och undervisning till och från föräldrarna som utformas efter föräldrarnas och barnets kunskaper och möjligheter. Beskrivning: Fakta och upplevelseinformation, om förebyggande åtgärder, undersökningar, vacccinationer, behandlingar, förväntat resultat, normalt utvecklings- och sjukdomsförlopp. Telefonkontakt. Information i hälsofrämjande syfte om amning, kost, utevistelse, åldersadekvat sysselsättning och stimulans, förebyggande av olycksfall, hjälpmedel farmaka etc. Gruppundervisning eller individuellt anpassad. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Stöd | Text | Emotionellt, socialt och praktiskt stöd. Lyssna till och samtala med barn och föräldrar om upplevelser och åtgärder, om familjesituation, svåra beslut etc. Uppmuntra och vara barnets och förälderns språkrör. Kontakt med övriga vårdgivare i stödjande syfte v.b, t ex barnomsorg, psykolog, Hjälp till självhjälp. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Familjesituation | 0 Sammanboende föräldrar 1 Ensamståedne förälder 2 Annan | BHV Inskrivning | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Kontakt utanför BVC | 0. BHV Kontakt förskola 1. BHV Kontakt socionom 2. BHV Kontakt socialtjänst 3. BHV Kontakt tandvården | Kontakt förskola individuell kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socionom ej myndighetsutövande kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socialtjänst individuell kontakt angående enskilt barn genomg besök eller per telefon/brev. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination | Text | Används för att beskriva given information, ordination av BHV-vaccination som ligger utanför bhv-programmet. Föräldrar som tackar Nej eller är tveksamma till vaccinationer. | Närhälsan VGR | |
BHV Remiss/Uppföljning | 0 - Remiss 1 - Uppföljning | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Remiss | 0- BHV Konsultation/Remiss MBHV psykolog 1- BHV Remiss barnmottagning 2- BHV Remiss BNK/BUP-funktion 3- BHV Remiss dietist 4- BHV Remiss fysioterapeut/sjukgymnast 5- BHV Remiss habiliteringen 6- BHV Remiss hörselvård 7- BHV Remiss logoped 8- BHV Remiss neuropsykiatrisk utredning 9- BHV Remiss rundabarnteam 10 - BHV Remiss utvecklingsbedömning 11 - BHV Remiss ögon | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Planerad uppföljning | Text | Uppföljning av barnets fysiska och psykiska hälsa över tid. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 4 år bhv-program | 0- Klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Har inget svarsalternativ fyllts i = bhv-programmet ej klart |
Samtycke till SMS | Ja Nej Ange vårdenhet | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen |
Sjuksköterska BHV13 5-6 år | ||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar |
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC |
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppgiftslämnare | *Moder *Fader *Moder och Fader *Moder och Annan *Fader och Annan *Annan | Uppgiftslämnare om annan än patienten, namn och relation till patienten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Uppföljning av utveckling (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Står på ett ben 10-20 sekunder | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hoppar på ett ben | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Klipper cirkel | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Kopierar geometriska figurer | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Lyssna och förstår berättelser utan bilder | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Berättar begripligt | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Leker med jämnåriga | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Räknar 10 fingrar | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Ritar människor med 5 detaljer | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Väntar på sin tur | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Kunskap/Utveckling | Text | Intellektuell förmåga, begränsning och utveckling. Funktionsnivå avseende grovmotorik, finmotorik. Tillväxt: Längd, vikt och huvudomfång | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Språk (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Språkutveckling | 0- 0 Utan anmärkning 1- X Avvikelse 2- Ej språkbedömda pga funktionsnedsättning 3- Ej kallad | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Metod | 0 Miniscalko + MCHAT 1 Miniscalko 2 Thelander/Kvarnevik 3 Johan och Lena test | BHV Uppföljning av utveckling | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Syn (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Syn, höger | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Syn, vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Metod, Syn | 0- HVOT 1- E-tavla | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörsel | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Hörselanamnes | U.a Ej u.a | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Normalkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition anteckning | Text | Kost, aptit, måltidsvanor, modersmjölksersättning. Vitamintillskott, tillvänjning, matsituatuion. Över/undervikt. Kulturella mönster. Nutritionsproblem. Kräkning. Uttorkning. Diet. Amning: Frekvens, nöjd svårigheter, gränser. Munhåla och tänder. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Hälsosamtal (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Kost | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Fysisk aktivitet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Barns utveckling | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Lekmiljö/stimulans | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skadeprevention | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder, hälsosamtal | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rökning | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Alkohol | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan hälsopåverkan i hemmet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsoproblem (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Antibiotikabehandlad infektion | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Olycksfall | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sjukhusvård | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Eksem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Obstruktiv bronkit/Astma | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Allergi | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sömn | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Beteende | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Elimination | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, hälsoproblem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
Nedan termer att användas vid vb | ||||
BHV Hälsohistoria/Vårderfarenhet | Text | MVC, förlossning, BB. Neonatalperiod. Heriditet. Tidigare vårdepisoder (obs flyktingbarn) eventuella funktionshinder. Förväntningar på BVC, regelbundna BVC besök? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Social bakgrund | Text | Familj- och hemsituation. Beskrivning: Beskrivning av förvärvsarbete, föräldraroll, förmåga, erfarenhet, kunskap. Eventuell sjuklighet eller handikapp. Kontaktnät. Språk, nationalitet. Barnomsorg, föräldraledighet. Vårdnadsansvar. Kontakt med socialtjänsten. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Hälsostatus | Text | Sjuksköterskan/Läkarens bedömning av barnets aktuella status vid varje kontakt, samt föräldrarnas synpunkter och möjligheter. Utveckling, hälsa, funktion. Positiva och negativa påverkansfaktorer familj, barnomsorg, kamrater, socialt kontaktnät, sjukdom. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Tillväxt | Text | Bedömning av ett barns tillväxtuppgifter | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Psykosocialt | Text | Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Emotionell: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Förväntningar. Krisreaktion. Roller- och relationer: Kamratkontakter. Socialt nätverk, social anpassning. Engagemang och ensamhet. Beroendeförhållande, ansvar och skyldigheter. Missbruk i familjen. Ekonomi. Arbetslöshet. Självuppfattning, självkontroll. Stress, stresstolerans och stresshantering. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Eliminationsvanor | Text | Vanor. Blöjor/"pottträning". Sängvätning, diarre, förstoppning, smärtsam avföring, hjälpmedel t ex kostråd. Enures/enkopres. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Sömnvanor | Text | Vanor, dag/kvällsrutiner, orolig sömn, drömmar, hyperaktivitet. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Medverkan | Text | Fråga efter föräldrarnas egna funderingar och förslag till hälsofrämjande och förebyggande åtgärder. Dokumentera vad man kommer överens om, även att avstå från åtgärder. "Kontrakt" (vem gör vad? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Info/Undervisning | Text | Information och undervisning till och från föräldrarna som utformas efter föräldrarnas och barnets kunskaper och möjligheter. Beskrivning: Fakta och upplevelseinformation, om förebyggande åtgärder, undersökningar, vacccinationer, behandlingar, förväntat resultat, normalt utvecklings- och sjukdomsförlopp. Telefonkontakt. Information i hälsofrämjande syfte om amning, kost, utevistelse, åldersadekvat sysselsättning och stimulans, förebyggande av olycksfall, hjälpmedel farmaka etc. Gruppundervisning eller individuellt anpassad. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Stöd | Text | Emotionellt, socialt och praktiskt stöd. Lyssna till och samtala med barn och föräldrar om upplevelser och åtgärder, om familjesituation, svåra beslut etc. Uppmuntra och vara barnets och förälderns språkrör. Kontakt med övriga vårdgivare i stödjande syfte v.b, t ex barnomsorg, psykolog, Hjälp till självhjälp. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Familjesituation | 0 Sammanboende föräldrar 1 Ensamståedne förälder 2 Annan | BHV Inskrivning | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Kontakt utanför BVC | 0. BHV Kontakt förskola 1. BHV Kontakt socionom 2. BHV Kontakt socialtjänst 3. BHV Kontakt tandvården | Kontakt förskola individuell kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socionom ej myndighetsutövande kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socialtjänst individuell kontakt angående enskilt barn genomg besök eller per telefon/brev. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination | Text | Används för att beskriva given information, ordination av BHV-vaccination som ligger utanför bhv-programmet. Föräldrar som tackar Nej eller är tveksamma till vaccinationer. | Närhälsan VGR | |
BHV Remiss/Uppföljning | Uppföljning Remiss | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Remiss | 0- BHV Konsultation/Remiss MBHV psykolog 1- BHV Remiss barnmottagning 2- BHV Remiss BNK/BUP-funktion 3- BHV Remiss dietist 4- BHV Remiss fysioterapeut/sjukgymnast 5- BHV Remiss habiliteringen 6- BHV Remiss hörselvård 7- BHV Remiss logoped 8- BHV Remiss neuropsykiatrisk utredning 9- BHV Remiss rundabarnteam 10 - BHV Remiss utvecklingsbedömning 11 - BHV Remiss ögon | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Planerad uppföljning | Text | Uppföljning av barnets fysiska och psykiska hälsa över tid. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Sammanfattning till Elevhälsan | Text | Sammanfattning av BVC tiden | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination, fullföljt vaccinationsprogram | Ja eller Nej | Beskrivning om barnet fullföljt ordinarie vaccinationsprogram | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Planerad skola | text | Möjlighet att skriva in om vårdnadshavare vet namn på planerad skola | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Samtycke | Ja eller Nej | Vårdnadshavares medgivande till att BHV-Journalen överförs till elevhälsan | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Överlämnande | 0 Ny BVC 1 Skolhälsovård 2 Försäkringsbolag 3 Annan | BHV överlämnande av (journal) kopior till ny BVC, skolhälsovård, försäkringsbolag, annan | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppföljning tidigare besök | Möjlighet att ange avvikelse | En samlad bild av tidigare BVC-besök samt uppföljning av tidigare frågeställningar | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 5-6 år bhv-program | 0- Klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Har inget svarsalternativ fyllts i = basprogrammet ej klart |
BHV Vaccination 5-6 år bhv-program | 0- Klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Den här klartermen är till för att du som användare på ett enkelt sätt ska kunna se bland utförda bhv-program i översikten, om barnet fått sina vaccinationer i rätt tid |
Samtycke till SMS | Ja Nej Ange vårdenhet | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen |
Sjuksköterska BHV14 Inskrivning Adoptivbarn | ||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar |
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC |
BHV Inskrivning i Sverige | Datum/tid | Första kontakten för barnet med Barnhälsovården i Sverige | Utvecklingsgruppen för barnhälsovården | |
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Första hembesök | 0- Ja 1- Erbjudits hembesök, tackat nej 2- Ej erbjudits hembesök | Hembesök inom 30 dagar efter hemkomst från BB, neonatalklinik eller ankomst till Sverige för adoptivbarn | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Hembesök 8 månader | 0 - Ja 1 - Erbjudits hembesök, tackat nej 2 - Ej erbjudits hembesök | När barnet är 8 månader erbjuds alla föräldrar hembesök av BVC-sjuksköterska. | Central Barnhälsovård, Närhälsan, VGR | |
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppgiftslämnare | *Moder *Fader *Moder och Fader *Moder och Annan *Fader och Annan *Annan | Uppgiftslämnare om annan än patienten, namn och relation till patienten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Familjesituation | 0 Sammanboende föräldrar 1 Ensamståedne förälder 2 Annan | BHV Inskrivning | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Adopterad | 0- Ja | BHV inskrivning | Nationella BHV-blanketten | Finns endast Ja som svarsalternativ |
Ursprungsland | Afganistan Albanien Algeriet och så vidare | Land där patient har sitt ursprung. För barnhälsovården är ursprung lika med födelseland. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Barn i ordning hos moder | Större än eller lika med 1 | BHV inskrivning | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Barn i ordning hos fader | Större än eller lika med 1 | BHV inskrivning | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Erbjudits BCG | Afganistan Albanien Algeriet och så vidare | En eller båda föräldrarna har nära anknytning till land/länder med ökad risk för TBC enligt WHO. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Riktad hälsovård | Tuberkulos, Hepatit B Neonatal kontrollbarn Ensamstående förälder Asylsökande Adoptivbarn Psykosocial situation Kroniskt sjuka barn | Riktad hälsovård | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Neonatalperiod | 0- U a 1- Ej u a | BHV Neonatal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Vårdad neonalavdelning | 0- Nej 1- Ja | BHV Neonatal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Metabol screening | Datum/tid | BHV Neonatal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tidigare utfört (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | ||
BHV 1-8 veckor bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 4 veckor bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 6-8 veckor bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 3 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination 3 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 4 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 5 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination 5 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 6 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 8 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 10-12 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination 12 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 18 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination 18 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 2,5 år bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 4 år bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 5-6 år bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppföljning av utveckling (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Hörsel (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Hörselanamnes | U.a Ej u.a | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörsel, höger öra | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörsel, vänster öra | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Kommunikationsanamnes | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Tycker föräldrarna att barnet hör normalt? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Reagerar på telefonsignal - dörrklocka? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Reagerar på röster, musik? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Kan barnet lokalisera varifrån ett ljud kommer? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Vänder sig barnet mot ljud? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Roas av sina egna ljud? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Börjat jollra med stavelser (t.ex da-da, ma-ma)? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV "Pratar" med sina närmaste? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Har barnet haft öroninflammationer? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Finns det hörselskador som debuterat i barndomen inom familjen | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Summering av kommunikationsanamnes | 0 - Kommunikationsanamnes ua 1 - Kommunikationsanamnes ej ua | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Metod, Hörsel | 0- OAE 1- Kommunikationsanamnes 2- Audiogram | BHV Uppföljning av utveckling | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Kunskap/Utveckling | Text | Intelektuell förmåga, begränsning och utveckling. Funktionsnivå avseende grovmotorik, finmotorik. Tillväxt: Längd, vikt och huvudomfång. | VIPS för BHV | |
BHV Status (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Allmänt intryck | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hud | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Spontanmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Grovmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Finmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tonus-, reflexmönster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Andningsorgan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hjärta | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Femoralispuls | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Buk | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Genitalia | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Höfter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skalle | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rygg, extremiteter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öga, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öra, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Munhåla | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, status | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Modersmjölksersättning, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsosamtal (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Kost | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Fysisk aktivitet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Barns utveckling | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Lekmiljö/stimulans | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skadeprevention | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder, hälsosamtal | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rökning | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Alkohol | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV EPDS, utförd | 0- + = Postpartumscreening uförd enligt metod | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efterförlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening utförd enligt metod | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS ej utförd | 0- =Postpartumscreening ej utförts, Erbjuds ej eller Tacka nej 1- = Postpartumscreening ej utförts, enligt metod på g av barnets ålder < 8 veckor | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efter förlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening ej utförts, Erbjuds ej eller Tackat nej Postpartumscreening ej utförts enligt metod p g a barnets ålder < 8 v | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS utförd, ej enligt metod | 0- = Postpartumscreening utförd men ej enligt metod, fått ett hälsosamtal | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efter förlossning upptäcka mammor med tecken på depression Postpartumscreening utförd men ej enligt metod, fått ett hälsosamtal | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Annan hälsopåverkan i hemmet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsoproblem (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Antibiotikabehandlad infektion | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Olycksfall | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sjukhusvård | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Eksem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Obstruktiv bronkit/Astma | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Allergi | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sömn | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Beteende | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Elimination | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, hälsoproblem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rökning, föräldrauppgifter (skrivskyddad) | BHV Rubrik | |||
BHV 8 månader, moder röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 8 månader, fader röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 8 månader, rökare i barnets hemmiljö | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 18 månader, moder röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 18 månader, fader röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 18 månader, rökare i barnets hemmiljö | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 4 år, moder röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 4 år, fader röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 4 år, rökare i barnets hemmiljö | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
Nedan termer att användas vid vb | ||||
BHV Anknytning | X=avvikelse | Att stå i förbindelse med en större enhet. Beskrivning:En känslomässig bindning, målrelaterat beteendesystem som bygger på ett instinktivt socialt beteende | Caroline Laine psykolog | |
BHV Hälsoanamnes | Text | Hälsohändelser före sjuksköterskans första kontakt med barn och föräldrar | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Hälsostatus | Text | Sjuksköterskan/Läkarens bedömning av barnets aktuella status vid varje kontakt, samt föräldrarnas synpunkter och möjligheter. Utveckling, hälsa, funktion. Positiva och negativa påverkansfaktorer familj, barnomsorg, kamrater, socialt kontaktnät, sjukdom. | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Tillväxt | Text | Bedömning av ett barns tillväxtuppgifter | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Hälsohistoria/Vårderfarenhet | Text | MVC, förlossning, BB. Neonatalperiod. Heriditet. Tidigare vårdepisoder (obs flyktingbarn) eventuella funktionshinder. Förväntningar på BVC, regelbundna BVC besök? | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Social bakgrund | Text | Familj- och hemsituation. Beskrivning: Beskrivning av förvärvsarbete, föräldraroll, förmåga, erfarenhet, kunskap. Eventuell sjuklighet eller handikapp. Kontaktnät. Språk, nationalitet. Barnomsorg, föräldraledighet. Vårdnadsansvar. Kontakt med socialtjänsten. | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Psykosocialt | Text | Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Emotionell: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Förväntningar. Krisreaktion. Roller- och relationer: Kamratkontakter. Socialt nätverk, social anpassning. Engagemang och ensamhet. Beroendeförhållande, ansvar och skyldigheter. Missbruk i familjen. Ekonomi. Arbetslöshet. Självuppfattning, självkontroll. Stress, stresstolerans och stresshantering. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Åtgärd | Text | Sjuksköterskan måste bedöma och diskutera med föräldrarna om deras möjlighet och förutsättningar att utföra åtgärderna, alternativt att remittera barnet. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Medverkan | Text | Fråga efter föräldrarnas egna funderingar och förslag till hälsofrämjande och förebyggande åtgärder. Dokumentera vad man kommer överens om, även att avstå från åtgärder. "Kontrakt" (vem gör vad? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Info/Undervisning | Text | Information och undervisning till och från föräldrarna som utformas efter föräldrarnas och barnets kunskaper och möjligheter. Beskrivning: Fakta och upplevelseinformation, om förebyggande åtgärder, undersökningar, vacccinationer, behandlingar, förväntat resultat, normalt utvecklings- och sjukdomsförlopp. Telefonkontakt. Information i hälsofrämjande syfte om amning, kost, utevistelse, åldersadekvat sysselsättning och stimulans, förebyggande av olycksfall, hjälpmedel farmaka etc. Gruppundervisning eller individuellt anpassad. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Stöd | Text | Emotionellt, socialt och praktiskt stöd. Lyssna till och samtala med barn och föräldrar om upplevelser och åtgärder, om familjesituation, svåra beslut etc. Uppmuntra och vara barnets och förälderns språkrör. Kontakt med övriga vårdgivare i stödjande syfte v.b, t ex barnomsorg, psykolog, Hjälp till självhjälp. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Kontakt utanför BVC | 0. BHV Kontakt förskola 1. BHV Kontakt socionom 2. BHV Kontakt socialtjänst 3. BHV Kontakt tandvården | Kontakt förskola individuell kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socionom ej myndighetsutövande kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socialtjänst individuell kontakt angående enskilt barn genomg besök eller per telefon/brev. | ||
BHV Vaccination | Text | Används för att beskriva given information, ordination av BHV-vaccination som ligger utanför bhv-programmet. Föräldrar som tackar Nej eller är tveksamma till vaccinationer. | Närhälsan VGR | |
BHV Remiss/Uppföljning | Uppföljning Remiss | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Remiss | 0- BHV Konsultation/Remiss MBHV psykolog 1- BHV Remiss barnmottagning 2- BHV Remiss BNK/BUP-funktion 3- BHV Remiss dietist 4- BHV Remiss fysioterapeut/sjukgymnast 5- BHV Remiss habiliteringen 6- BHV Remiss hörselvård 7- BHV Remiss logoped 8- BHV Remiss neuropsykiatrisk utredning 9- BHV Remiss rundabarnteam 10 - BHV Remiss utvecklingsbedömning 11 - BHV Remiss ögon | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Planerad uppföljning | Text | Uppföljning av barnets fysiska och psykiska hälsa över tid. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Inskrivning adoptivbarn bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Har inget svarsalternativ fyllts i = bhv-programmet ej klart |
Samtycke till SMS | Ja Nej Ange vårdenhet | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen |
Sjuksköterska BHV15 Adoptivbarn upp till 18 månader | ||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar |
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC |
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppgiftslämnare | *Moder *Fader *Moder och Fader *Moder och Annan *Fader och Annan *Annan | Uppgiftslämnare om annan än patienten, namn och relation till patienten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tidigare utfört (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | ||
BHV 1-8 veckor bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 4 veckor bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 6-8 veckor bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 3 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination 3 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 4 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 5 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination 5 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 6 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 8 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 10-12 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination 12 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Status (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Allmänt intryck | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hud | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Spontanmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Grovmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Finmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tonus-, reflexmönster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Andningsorgan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hjärta | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Femoralispuls | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Buk | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Genitalia | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Höfter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skalle | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rygg, extremiteter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öga, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öra, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Munhåla | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, status | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Uppföljning av utveckling (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV 4 veckor (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Symmetrisk spontanmotorik | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Fixerar | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Följer boll med blicken | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 6-8 veckor (skrivskyddad) | BHV rubrik | |||
BHV Håller huvudet upp i bukläge | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öppnar händerna | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Svarsleende | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Svarsljud | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 6 månader (skrivskyddad) | BHV rubrik | |||
BHV Vänder runt | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Flyttar föremål mellan händerna | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tittar efter tappad leksak | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Drar sig upp mot sittande | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Jollar nyanserat | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 8 månader (skrivskyddad) | BHV rubrik | |||
BHV Hörselanamnes | U.a Ej u.a | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörsel, höger öra | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörsel, vänster öra | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Undersökningen utförd | BVC Hemmet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Stadiga huvudrörelser | + = utan anmärkning - = avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Blicken fast | + = utan anmärkning - = avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sträcker sig efter grepparen | + = utan anmärkning - = avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sträcker sig efter snurran | + = utan anmärkning - = avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Håller grepparen | + = utan anmärkning - = avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Håller snurran | + = utan anmärkning - = avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Kontaktleende | + = utan anmärkning - = avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Blicken följer | + = utan anmärkning - = avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Symmetriska ögonrörelser | + = utan anmärkning - = avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Ger svarljud | + = utan anmärkning - = avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Stoppar i munnen | + = utan anmärkning - = avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Söker kulans ljud - höger | + = utan anmärkning - = avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Söker kulans ljud - vänster | + = utan anmärkning - = avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Söker klockans ljud - höger | + = utan anmärkning - = avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Söker klockans ljud - vänster | + = utan anmärkning - = avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sitter utan stöd | + = utan anmärkning - = avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Summering av BOEL-undersökningen dokumenteras i kommentarsrutan |
BHV Summering undersökning | Text | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Metod, Hörsel | 0- OAE 1- Kommunikationsanamnes 2- Audiogram | BHV Uppföljning av utveckling | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 10-12 månader (skrivskyddad) | BHV rubrik | |||
BHV Reser sig, går utmed (möbler) | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Pincettgrepp | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Förstår enstaka ord | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Leker tittut | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Slår två klossar mot varandra | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 18 månader (skrivskyddad) | BHV rubrik | |||
BHV Går säkert utan stöd | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Bygger torn av två till tre klossar | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Klotterritar | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Talar 8-10 ord | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV förstår fler än 8-10 ord | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Gömmalek | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Pekar ut kroppsdelar | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hämtar föremål på uppmaning | + = uppvisad färdighet - = ej uppvisad färdighet eller uppnådd färdighet M = meddelad färdighet | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Modersmjölksersättning, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition anteckning | Text | Kost, aptit, måltidsvanor, modersmjölksersättning. Vitamintillskott, tillvänjning, matsituatuion. Över/undervikt. Kulturella mönster. Nutritionsproblem. Kräkning. Uttorkning. Diet. Amning: Frekvens, nöjd svårigheter, gränser. Munhåla och tänder. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Hälsosamtal (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Kost | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Fysisk aktivitet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Barns utveckling | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Lekmiljö/stimulans | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skadeprevention | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder, hälsosamtal | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rökning | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Alkohol | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV EPDS, utförd | 0- + = Postpartumscreening uförd enligt metod | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efterförlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening utförd enligt metod | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS ej utförd | 0- =Postpartumscreening ej utförts, Erbjuds ej eller Tacka nej 1- = Postpartumscreening ej utförts, enligt metod på g av barnets ålder < 8 veckor | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efter förlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening ej utförts, Erbjuds ej eller Tackat nej Postpartumscreening ej utförts enligt metod p g a barnets ålder < 8 v | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS utförd, ej enligt metod | 0- = Postpartumscreening utförd men ej enligt metod, fått ett hälsosamtal | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efter förlossning upptäcka mammor med tecken på depression Postpartumscreening utförd men ej enligt metod, fått ett hälsosamtal | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Annan hälsopåverkan i hemmet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsoproblem (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Antibiotikabehandlad infektion | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Olycksfall | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sjukhusvård | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Eksem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Obstruktiv bronkit/Astma | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Allergi | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sömn | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Beteende | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Elimination | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, hälsoproblem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rökning, föräldrauppgifter (skrivskyddad) | BHV Rubrik | |||
BHV 0-4 v, moder röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 0-4 v, fader röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 0-4 v, rökare i barnets hemmiljö | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 8 månader, moder röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 8 månader, fader röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 8 månader, rökare i barnets hemmiljö | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 18 månader, moder röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 18 månader, fader röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 18 månader, rökare i barnets hemmiljö | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Föräldrastöd i grupp (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | Endast svarsalternativ Erbjudits, Ej erbjdits och Tackat nej ska användas i den här mallen. Svarsalternativ Deltagit används i särskild journalmall som heter Föräldrastöd i grupp. | |
BHV Moder, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | Endast svarsalternativ Erbjudits, Ej erbjdits och Tackat nej ska användas i den här mallen. Svarsalternativ Deltagit används i särskild journalmall som heter Föräldrastöd i grupp. |
BHV Fader, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | |
Nedan termer att användas vid vb | ||||
BHV Anknytning | X=avvikelse | Att stå i förbindelse med en större enhet. Beskrivning:En känslomässig bindning, målrelaterat beteendesystem som bygger på ett instinktivt socialt beteende | Caroline Laine psykolog | |
BHV Psykologkonsultation | 0- Förälder erbjudits 1- Förälder ej erbjudits 2- Förälder tackat nej | Anlitande av psykolog i psykologärenden | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Hälsoanamnes | Text | Hälsohändelser före sjuksköterskans första kontakt med barn och föräldrar | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Hälsostatus | Text | Sjuksköterskan/Läkarens bedömning av barnets aktuella status vid varje kontakt, samt föräldrarnas synpunkter och möjligheter. Utveckling, hälsa, funktion. Positiva och negativa påverkansfaktorer familj, barnomsorg, kamrater, socialt kontaktnät, sjukdom. | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Tillväxt | Text | Bedömning av ett barns tillväxtuppgifter | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Hälsohistoria/Vårderfarenhet | Text | MVC, förlossning, BB. Neonatalperiod. Heriditet. Tidigare vårdepisoder (obs flyktingbarn) eventuella funktionshinder. Förväntningar på BVC, regelbundna BVC besök? | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Social bakgrund | Text | Familj- och hemsituation. Beskrivning: Beskrivning av förvärvsarbete, föräldraroll, förmåga, erfarenhet, kunskap. Eventuell sjuklighet eller handikapp. Kontaktnät. Språk, nationalitet. Barnomsorg, föräldraledighet. Vårdnadsansvar. Kontakt med socialtjänsten. | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Psykosocialt | Text | Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Emotionell: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Förväntningar. Krisreaktion. Roller- och relationer: Kamratkontakter. Socialt nätverk, social anpassning. Engagemang och ensamhet. Beroendeförhållande, ansvar och skyldigheter. Missbruk i familjen. Ekonomi. Arbetslöshet. Självuppfattning, självkontroll. Stress, stresstolerans och stresshantering. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Åtgärd | Text | Sjuksköterskan måste bedöma och diskutera med föräldrarna om deras möjlighet och förutsättningar att utföra åtgärderna, alternativt att remittera barnet. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Medverkan | Text | Fråga efter föräldrarnas egna funderingar och förslag till hälsofrämjande och förebyggande åtgärder. Dokumentera vad man kommer överens om, även att avstå från åtgärder. "Kontrakt" (vem gör vad? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Info/Undervisning | Text | Information och undervisning till och från föräldrarna som utformas efter föräldrarnas och barnets kunskaper och möjligheter. Beskrivning: Fakta och upplevelseinformation, om förebyggande åtgärder, undersökningar, vacccinationer, behandlingar, förväntat resultat, normalt utvecklings- och sjukdomsförlopp. Telefonkontakt. Information i hälsofrämjande syfte om amning, kost, utevistelse, åldersadekvat sysselsättning och stimulans, förebyggande av olycksfall, hjälpmedel farmaka etc. Gruppundervisning eller individuellt anpassad. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Stöd | Text | Emotionellt, socialt och praktiskt stöd. Lyssna till och samtala med barn och föräldrar om upplevelser och åtgärder, om familjesituation, svåra beslut etc. Uppmuntra och vara barnets och förälderns språkrör. Kontakt med övriga vårdgivare i stödjande syfte v.b, t ex barnomsorg, psykolog, Hjälp till självhjälp. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Kontakt utanför BVC | 0. BHV Kontakt förskola 1. BHV Kontakt socionom 2. BHV Kontakt socialtjänst 3. BHV Kontakt tandvården | Kontakt förskola individuell kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socionom ej myndighetsutövande kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socialtjänst individuell kontakt angående enskilt barn genomg besök eller per telefon/brev. | ||
BHV Vaccination | Text | Används för att beskriva given information, ordination av BHV-vaccination som ligger utanför bhv-programmet. Föräldrar som tackar Nej eller är tveksamma till vaccinationer. | Närhälsan VGR | |
BHV Remiss/Uppföljning | Uppföljning Remiss | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Remiss | 0- BHV Konsultation/Remiss MBHV psykolog 1- BHV Remiss barnmottagning 2- BHV Remiss BNK/BUP-funktion 3- BHV Remiss dietist 4- BHV Remiss fysioterapeut/sjukgymnast 5- BHV Remiss habiliteringen 6- BHV Remiss hörselvård 7- BHV Remiss logoped 8- BHV Remiss neuropsykiatrisk utredning 9- BHV Remiss rundabarnteam 10 - BHV Remiss utvecklingsbedömning 11 - BHV Remiss ögon | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Har inget svarsalternativ fyllts i = basprogrammet ej klart |
BHV Adoptiv upp till 18 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Den här klartermen är till för att du som användare på ett enkelt sätt ska kunna se bland utförda bhv-program i översikten, om barnet fått sina vaccinationer i rätt tid |
BHV Vaccination 18 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen |
Sjuksköterska BHV16 Inskrivning, inflyttad | ||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar |
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC |
BHV Inskrivning i Sverige | Datum/tid | Första kontakten för barnet med Barnhälsovården i Sverige | Utvecklingsgruppen för barnhälsovården | |
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Första hembesök | Ja Erbjudits hembesök, tackat nej Ej erbjudits hembesök | Hembesök inom 30 dagar efter hemkomst från BB, neonatalklinik eller ankomst till Sverige för adoptivbarn | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Termen är obligatorisk |
BHV Hembesök 8 månader | 0 - Ja 1 - Erbjudits hembesök, tackat nej 2 - Ej erbjudits hembesök | När barnet är 8 månader erbjuds alla föräldrar hembesök av BVC-sjuksköterska. | Central Barnhälsovård, Närhälsan, VGR | |
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppgiftslämnare | *Moder *Fader *Moder och Fader *Moder och Annan *Fader och Annan *Annan | Uppgiftslämnare om annan än patienten, namn och relation till patienten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Familjesituation | 0 Sammanboende föräldrar 1 Ensamståedne förälder 2 Annan | BHV Inskrivning | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Adopterad | Ja | BHV inskrivning | Nationella BHV-blanketten | Finns bara Ja som svaralternativ |
Ursprungsland | Afganistan Albanien Algeriet och så vidare | Land där patient har sitt ursprung. För barnhälsovården är ursprung lika med födelseland. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Barn i ordning hos moder | Större än eller lika med 1 | BHV inskrivning | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Barn i ordning hos fader | Större än eller lika med 1 | BHV inskrivning | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Tidigare utförda hembesök | 0- Ja 1- Erbjudits hembesök, tackat nej 2- Ej erbjudits hembesök | BHV Hembesök utfört på annan enhet | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccinationsordination övertages | 0- Ja 1- Nej | BHV Inskrivning, inflyttad/Tidigare pappersjournal | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Vid inskrivn. av ett barn som gått på annan BVC, där vaccinationsordination övertages |
BHV Erbjudits BCG | Afganistan Albanien Algeriet och så vidare | En eller båda föräldrarna har nära anknytning till land/länder med ökad risk för TBC enligt WHO. (dvs 25 eller flera fall per 100 000 invånare och år). | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Riktad hälsovård | Tuberkulos, Hepatit B Neonatal kontrollbarn Ensamstående förälder Asylsökande Adoptivbarn Psykosocial situation Kroniskt sjuka barn | Riktad hälsovård | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Neonatalperiod | 0- U a 1- Ej u a | BHV Neonatal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Vårdad neonalavdelning | 0- Nej 1- Ja | BHV Neonatal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Metabol screening | Datum/tid | BHV Neonatal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Datum utförd OAE | Datum/tid | Datum för utförd OAE undersökning vid förlossning. | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Utskrivningsdatum | Datum/tid | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Vattenprov | BHV Flour Ja BHV Flour Nej BHV Nitrat Ja BHV Nitrat Nej | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Tidigare utfört (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | ||
BHV 1-8 veckor bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 4 veckor bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 6-8 veckor bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 3 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination 3 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 4 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 5 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination 5 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 6 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 8 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 10-12 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination 12 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 18 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination 18 mån bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 2,5 år bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 4 år bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV 5-6 år bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Vaccination 5-6 år bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppföljning av utveckling (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Hörsel (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Hörselanamnes | U.a Ej u.a | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörsel, höger öra | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörsel, vänster öra | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Kommunikationsanamnes (skrivskyddad) | ||||
BHV Tycker föräldrarna att barnet hör normalt? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Reagerar på telefonsignal - dörrklocka? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Reagerar på röster, musik? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Kan barnet lokalisera varifrån ett ljud kommer? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Vänder sig barnet mot ljud? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Roas av sina egna ljud? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Börjat jollra med stavelser (t.ex da-da, ma-ma)? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV "Pratar" med sina närmaste? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Har barnet haft öroninflammationer? | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Finns det hörselskador som debuterat i barndomen inom familjen | 0 - Ja 1 - Nej | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Summering av kommunikationsanamnes | 0 - Kommunikationsanamnes ua 1 - Kommunikationsanamnes ej ua | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | Fördefinierat innehåll |
BHV Metod, Hörsel | 0- OAE 1- Kommunikationsanamnes 2- Audiogram | BHV Uppföljning av utveckling | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Syn (skrivskyddad) | BHV Rubrik | |||
BHV Syn, höger | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Syn, vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Metod, Syn | 0- HVOT 1- E-tavla | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsosamtal (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Kost | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Fysisk aktivitet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Barns utveckling | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Lekmiljö/stimulans | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skadeprevention | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV EPDS, utförd | 0- + = Postpartumscreening uförd enligt metod | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efterförlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening utförd enligt metod | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS ej utförd | 0- =Postpartumscreening ej utförts, Erbjuds ej eller Tacka nej 1- = Postpartumscreening ej utförts, enligt metod på g av barnets ålder < 8 veckor | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efter förlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening ej utförts, Erbjuds ej eller Tackat nej Postpartumscreening ej utförts enligt metod p g a barnets ålder < 8 v | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS utförd, ej enligt metod | 0- = Postpartumscreening utförd men ej enligt metod, fått ett hälsosamtal | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efter förlossning upptäcka mammor med tecken på depression Postpartumscreening utförd men ej enligt metod, fått ett hälsosamtal | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Tänder, hälsosamtal | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rökning | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Alkohol | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan hälsopåverkan i hemmet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Föräldrastöd i grupp (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Moder, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | Endast svarsalternativ Erbjudits, Ej erbjdits och Tackat nej ska användas i den här mallen. Svarsalternativ Deltagit används i särskild journalmall som heter Föräldrastöd i grupp. |
BHV Fader, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | Endast svarsalternativ Erbjudits, Ej erbjdits och Tackat nej ska användas i den här mallen. Svarsalternativ Deltagit används i särskild journalmall som heter Föräldrastöd i grupp. |
BHV Nutrition (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Bröstmjölk, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Bröstmjölk, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Övervägande ammad, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Övervägande ammad, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition anteckning | Text | Kost, aptit, måltidsvanor, modersmjölksersättning. Vitamintillskott, tillvänjning, matsituatuion. Över/undervikt. Kulturella mönster. Nutritionsproblem. Kräkning. Uttorkning. Diet. Amning: Frekvens, nöjd svårigheter, gränser. Munhåla och tänder. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Hälsoproblem (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Antibiotikabehandlad infektion | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Olycksfall | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sjukhusvård | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Eksem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Obstruktiv bronkit/Astma | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Allergi | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sömn | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Beteende | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Elimination | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, hälsoproblem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Status (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Allmänt intryck | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hud | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Spontanmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Grovmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Finmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tonus-, reflexmönster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Andningsorgan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hjärta | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Femoralispuls | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Buk | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Genitalia | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Höfter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skalle | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rygg, extremiteter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öga, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öra, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Munhåla | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, status | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV förekomst i släkten (skrivskyddad) | ||||
BHV Allergi, moder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Allergi, fader | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Allergi, syskon | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Allergi, annan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Diabetes, moder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Diabetes, fader | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Diabetes, syskon | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Diabetes, annan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Krampsjukdom, moder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Krampsjukdom, fader | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Krampsjukdom, syskon | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Krampsjukdom, annan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan långvarig sjukdom, moder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan långvarig sjukdom, fader | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan långvarig sjukdom, syskon | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan långvarig sjukdom, annan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Synnedsättning, moder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Synnedsättning, fader | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Synnedsättning, syskon | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Synnedsättning, annan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörselnedsättning, moder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörselnedsättning, fader | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörselnedsättning, syskon | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörselnedsättning, annan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Läs-/skrivsvårigheter, moder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Läs-/skrivsvårigheter, fader | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Läs-/skrivsvårigheter, syskon | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Läs-/skrivsvårigheter, annan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Långvarig medidcinering, moder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Långvarig medidcinering, fader | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Långvarig medidcinering, syskon | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Långvarig medidcinering, annan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Förekomst i släkten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rökning, föräldrauppgifter (skrivskyddad) | BHV Rubrik | |||
BHV Före graviditeten, moder röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Före graviditeten, fader röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Under graviditeten, moder röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Under graviditeten, fader röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 0-4 v, moder röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 0-4 v, fader röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 0-4 v, rökare i barnets hemmiljö | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 8 månader, moder röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 8 månader, fader röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 8 månader, rökare i barnets hemmiljö | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 18 månader, moder röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 18 månader, fader röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 18 månader, rökare i barnets hemmiljö | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 4 år, moder röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 4 år, fader röker dagligen | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
BHV 4 år, rökare i barnets hemmiljö | 0=nej X=ja ?=vet ej | BHV Rökning, föräldrauppgifter | Nationella BHV-blanketten | |
Nedan termer att användas vid vb | ||||
BHV Hälsohistoria/Vårderfarenhet | Text | MVC, förlossning, BB. Neonatalperiod. Heriditet. Tidigare vårdepisoder (obs flyktingbarn) eventuella funktionshinder. Förväntningar på BVC, regelbundna BVC besök? | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Social bakgrund | Text | Familj- och hemsituation. Beskrivning: Beskrivning av förvärvsarbete, föräldraroll, förmåga, erfarenhet, kunskap. Eventuell sjuklighet eller handikapp. Kontaktnät. Språk, nationalitet. Barnomsorg, föräldraledighet. Vårdnadsansvar. Kontakt med socialtjänsten. | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Hälsostatus | Text | Sjuksköterskan/Läkarens bedömning av barnets aktuella status vid varje kontakt, samt föräldrarnas synpunkter och möjligheter. Utveckling, hälsa, funktion. Positiva och negativa påverkansfaktorer familj, barnomsorg, kamrater, socialt kontaktnät, sjukdom. | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Tillväxt | Text | Bedömning av ett barns tillväxtuppgifter | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Psykosocialt | Text | Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Emotionell: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Förväntningar. Krisreaktion. Roller- och relationer: Kamratkontakter. Socialt nätverk, social anpassning. Engagemang och ensamhet. Beroendeförhållande, ansvar och skyldigheter. Missbruk i familjen. Ekonomi. Arbetslöshet. Självuppfattning, självkontroll. Stress, stresstolerans och stresshantering. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Eliminationsvanor | Text | Vanor. Blöjor/"pottträning". Sängvätning, diarre, förstoppning, smärtsam avföring, hjälpmedel t ex kostråd. Enures/enkopres. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Sömnvanor | Text | Vanor, dag/kvällsrutiner, orolig sömn, drömmar, hyperaktivitet. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Medverkan | Text | Fråga efter föräldrarnas egna funderingar och förslag till hälsofrämjande och förebyggande åtgärder. Dokumentera vad man kommer överens om, även att avstå från åtgärder. "Kontrakt" (vem gör vad? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Info/Undervisning | Text | Information och undervisning till och från föräldrarna som utformas efter föräldrarnas och barnets kunskaper och möjligheter. Beskrivning: Fakta och upplevelseinformation, om förebyggande åtgärder, undersökningar, vacccinationer, behandlingar, förväntat resultat, normalt utvecklings- och sjukdomsförlopp. Telefonkontakt. Information i hälsofrämjande syfte om amning, kost, utevistelse, åldersadekvat sysselsättning och stimulans, förebyggande av olycksfall, hjälpmedel farmaka etc. Gruppundervisning eller individuellt anpassad. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Stöd | Text | Emotionellt, socialt och praktiskt stöd. Lyssna till och samtala med barn och föräldrar om upplevelser och åtgärder, om familjesituation, svåra beslut etc. Uppmuntra och vara barnets och förälderns språkrör. Kontakt med övriga vårdgivare i stödjande syfte v.b, t ex barnomsorg, psykolog, Hjälp till självhjälp. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Kontakt utanför BVC | 0. BHV Kontakt förskola 1. BHV Kontakt socionom 2. BHV Kontakt socialtjänst 3. BHV Kontakt tandvården | Kontakt förskola individuell kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socionom ej myndighetsutövande kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socialtjänst individuell kontakt angående enskilt barn genomg besök eller per telefon/brev. | ||
BHV Vaccination | Text | Används för att beskriva given information, ordination av BHV-vaccination som ligger utanför bhv-programmet. Föräldrar som tackar Nej eller är tveksamma till vaccinationer. | Närhälsan VGR | |
BHV Remiss/Uppföljning | Uppföljning Remiss | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Remiss | 0- BHV Konsultation/Remiss MBHV psykolog 1- BHV Remiss barnmottagning 2- BHV Remiss BNK/BUP-funktion 3- BHV Remiss dietist 4- BHV Remiss fysioterapeut/sjukgymnast 5- BHV Remiss habiliteringen 6- BHV Remiss hörselvård 7- BHV Remiss logoped 8- BHV Remiss neuropsykiatrisk utredning 9- BHV Remiss rundabarnteam 10 - BHV Remiss utvecklingsbedömning 11 - BHV Remiss ögon | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Inskrivn. inflyttad bhv-program | 0- klart | BHV klarterm | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | Har inget svarsalternativ fyllts i = bhv-programmet ej klart |
Samtycke till SMS | Ja Nej Ange vårdenhet | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen |
Sjuksköterska BHV17 Föräldrastöd i grupp | ||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar |
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC |
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Moder, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | Journalmallen Föräldrastöd i grupp används när förälder deltagit i grupp, övriga svarsalternativ används endast vid ifyllande i journalmallar där termen föräldrasstöd i grupp förekommer. Alltså skall alternativ 0-3 inte användas i den här mallen bara alternativ 3-Deltagit |
BHV Fader, föräldrastöd i grupp | 0- Erbjudits 1- Ej erbjudits 2- Tackat nej 3- Deltagit | BHV Föräldrastöd i grupp | Nationella BHV-blanketten | Journalmallen Föräldrastöd i grupp används när förälder deltagit i grupp, övriga svarsalternativ används endast vid ifyllande i journalmallar där termen föräldrasstöd i grupp förekommer. Alltså skall alternativ 0-3 inte användas i den här mallen bara alternativ 3-Deltagit |
Sjuksköterska BHV19 Mottagningsbesök, utöver bhv-program | ||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar |
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC |
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppgiftslämnare | *Moder *Fader *Moder och Fader *Moder och Annan *Fader och Annan *Annan | Uppgiftslämnare om annan än patienten, namn och relation till patienten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Status (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Allmänt intryck | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hud | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Spontanmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Grovmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Finmotorik | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tonus-, reflexmönster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Andningsorgan | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hjärta | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Femoralispuls | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Buk | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Genitalia | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Höfter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skalle | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rygg, extremiteter | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öga, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Öra, höger/vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Munhåla | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Tänder | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, status | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Status | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Bröstmjölk, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Bröstmjölk, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Övervägande ammad, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Övervägande ammad, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Modersmjölksersättning, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Normalkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Specialkost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV D-vitamin, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, start | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan kost, slut | Datum/tid | BHV Nutrition | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition anteckning | Text | Kost, aptit, måltidsvanor, modersmjölksersättning. Vitamintillskott, tillvänjning, matsituatuion. Över/undervikt. Kulturella mönster. Nutritionsproblem. Kräkning. Uttorkning. Diet. Amning: Frekvens, nöjd svårigheter, gränser. Munhåla och tänder. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Hälsosamtal (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Kost | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Fysisk aktivitet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Barns utveckling | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Lekmiljö/stimulans | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Skadeprevention | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV EPDS, utförd | 0- + = Postpartumscreening uförd enligt metod | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efterförlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening utförd enligt metod | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS ej utförd | 0- =Postpartumscreening ej utförts, Erbjuds ej eller Tacka nej 1- = Postpartumscreening ej utförts, enligt metod på g av barnets ålder < 8 veckor | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efter förlossning upptäcka mammor med tecken på depression. Postpartumscreening ej utförts, Erbjuds ej eller Tackat nej Postpartumscreening ej utförts enligt metod p g a barnets ålder < 8 v | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV EPDS utförd, ej enligt metod | 0- = Postpartumscreening utförd men ej enligt metod, fått ett hälsosamtal | Självskattningsskala för att så tidigt som möjligt efter förlossning upptäcka mammor med tecken på depression Postpartumscreening utförd men ej enligt metod, fått ett hälsosamtal | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Tänder, hälsosamtal | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Rökning | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Alkohol | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annan hälsopåverkan i hemmet | + = då samtal genomförts | BHV Hälsosamtal | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsoproblem (skrivskyddad) | BHV Rubrik | Nationella BHV-blanketten | ||
BHV Antibiotikabehandlad infektion | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Olycksfall | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sjukhusvård | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Eksem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Obstruktiv bronkit/Astma | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Allergi | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Nutrition | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Sömn | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Beteende | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Elimination | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Annat, hälsoproblem | X=avvikelse | BHV Hälsoproblem | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Syn (skrivskyddad) | BHV Rubrik | |||
BHV Syn, höger | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Syn, vänster | 0=utan anmärkning X=avvikelse | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Metod, Syn | 0- HVOT 1- E-tavla | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hörsel | BHV Rubrik | |||
BHV Hörselanamnes | U.a Ej u.a | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Hälsoanamnes | Text | Hälsohändelser före sjuksköterskans första kontakt med barn och föräldrar | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Hälsohistoria/Vårderfarenhet | Text | MVC, förlossning, BB. Neonatalperiod. Heriditet. Tidigare vårdepisoder (obs flyktingbarn) eventuella funktionshinder. Förväntningar på BVC, regelbundna BVC besök? | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Social bakgrund | Text | Familj- och hemsituation. Beskrivning: Beskrivning av förvärvsarbete, föräldraroll, förmåga, erfarenhet, kunskap. Eventuell sjuklighet eller handikapp. Kontaktnät. Språk, nationalitet. Barnomsorg, föräldraledighet. Vårdnadsansvar. Kontakt med socialtjänsten. | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Livsstil | Text | Barnets situation i förhållande till föräldrarnas livsstil t ex värderingar, kultur, omskärelse, kvinnlig könsstympning, religion, livsåskådning. Intressen. Fysisk aktivitet, kostvanor. Alkohol, tobak, narkotika, läkemedel. Medvetenhet om riskfaktorer och beteende. Behov av livsstilsförändringar. | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Hälsostatus | Text | Sjuksköterskan/Läkarens bedömning av barnets aktuella status vid varje kontakt, samt föräldrarnas synpunkter och möjligheter. Utveckling, hälsa, funktion. Positiva och negativa påverkansfaktorer familj, barnomsorg, kamrater, socialt kontaktnät, sjukdom. | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Tillväxt | Text | Bedömning av ett barns tillväxtuppgifter | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Psykosocialt | Text | Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Barnet i relation till sina föräldrar och omgivning. Både barns och föräldrars version ingår. Beskrivning: Emotionell: Sinnesstämning, beteende, reaktioner t ex glädje, Känslor av skuld, skam och straff. Hälso- och sjukdomsupplevelse. Förväntningar. Krisreaktion. Roller- och relationer: Kamratkontakter. Socialt nätverk, social anpassning. Engagemang och ensamhet. Beroendeförhållande, ansvar och skyldigheter. Missbruk i familjen. Ekonomi. Arbetslöshet. Självuppfattning, självkontroll. Stress, stresstolerans och stresshantering. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Kommunikation | Text | Funktioner av betydelse för samspel och relationer. Kroppsspråk. Förmåga att förstå. Förmåga att uttrycka sina behov. Syn: Ögonkontakt. Skelning. Hörsel: Språk: Enligt förväntad utvecklingsnivå. Stamning, hakningar, prata rent. Hjälpmedel. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Kunskap/Utveckling | Text | Intellektuell förmåga, begränsning och utveckling. Funktionsnivå avseende grovmotorik, finmotorik. Tillväxt: Längd, vikt och huvudomfång. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Nutritionsvanor | Text | Kost, aptit, måltidsvanor, modersmjölksersättning, vitamintillskott, tillvänjning, matsituation. Över/undervikt. Kulturella mönster. Nutrtionsproblem. Kräkningar. Uttorkning. Diet. Amning: Frekvens, nöjd, svårigheter, gränser. Munhåla och tänder. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Eliminationsvanor | Text | Vanor. Blöjor/"pottträning". Sängvätning, diarre, förstoppning, smärtsam avföring, hjälpmedel t ex kostråd. Enures/enkopres. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Sömnvanor | Text | Vanor, dag/kvällsrutiner, orolig sömn, drömmar, hyperaktivitet. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Medverkan | Text | Fråga efter föräldrarnas egna funderingar och förslag till hälsofrämjande och förebyggande åtgärder. Dokumentera vad man kommer överens om, även att avstå från åtgärder. "Kontrakt" (vem gör vad? | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Info/Undervisning | Text | Information och undervisning till och från föräldrarna som utformas efter föräldrarnas och barnets kunskaper och möjligheter. Beskrivning: Fakta och upplevelseinformation, om förebyggande åtgärder, undersökningar, vacccinationer, behandlingar, förväntat resultat, normalt utvecklings- och sjukdomsförlopp. Telefonkontakt. Information i hälsofrämjande syfte om amning, kost, utevistelse, åldersadekvat sysselsättning och stimulans, förebyggande av olycksfall, hjälpmedel farmaka etc. Gruppundervisning eller individuellt anpassad. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Stöd | Text | Emotionellt, socialt och praktiskt stöd. Lyssna till och samtala med barn och föräldrar om upplevelser och åtgärder, om familjesituation, svåra beslut etc. Uppmuntra och vara barnets och förälderns språkrör. Kontakt med övriga vårdgivare i stödjande syfte v.b, t ex barnomsorg, psykolog, Hjälp till självhjälp. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Miljö | Text | Anpassning och strukturering av miljön fysiskt, psykiskt och socialt efter barnets behov. Främja säkerhet och integritet för barnet och bekvämligheter för föräldrarna. OBS! familjer som bor isolerat, eller bor tillfälligt (t ex förläggning eller sommarställe). Förebygga olycksfall och minska riskfaktorer. Notera dåliga eller riskfyllda miljöer där barn riskerar att fara illa. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Familjesituation | 0 Sammanboende föräldrar 1 Ensamståedne förälder 2 Annan | BHV Inskrivning | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Kontakt utanför BVC | 0. BHV Kontakt förskola 1. BHV Kontakt socionom 2. BHV Kontakt socialtjänst 3. BHV Kontakt tandvården | Kontakt förskola individuell kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socionom ej myndighetsutövande kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socialtjänst individuell kontakt angående enskilt barn genomg besök eller per telefon/brev. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Åtgärd | Sjuksköterskan måste bedöma och diskutera med föräldrarna om deras möjlighet och förutsättningar att utföra åtgärderna, alternativt att remittera barnet. | VIPS för Barnhälsovården | ||
BHV Vaccination | Text | Används för att beskriva given information, ordination av BHV-vaccination som ligger utanför bhv-programmet. Föräldrar som tackar Nej eller är tveksamma till vaccinationer. | Närhälsan VGR | |
BHV Remiss/Uppföljning | Uppföljning Remiss | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Remiss | 0- BHV Konsultation/Remiss MBHV psykolog 1- BHV Remiss barnmottagning 2- BHV Remiss BNK/BUP-funktion 3- BHV Remiss dietist 4- BHV Remiss fysioterapeut/sjukgymnast 5- BHV Remiss habiliteringen 6- BHV Remiss hörselvård 7- BHV Remiss logoped 8- BHV Remiss neuropsykiatrisk utredning 9- BHV Remiss rundabarnteam 10 - BHV Remiss utvecklingsbedömning 11 - BHV Remiss ögon | BHV Uppföljning av utveckling | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Planerad uppföljning | Text | Uppföljning av barnets fysiska och psykiska hälsa över tid. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
Samtycke till SMS | Ja Nej Ange vårdenhet | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen |
Sjuksköterska BHV20 Telefon och administrativ anteckning | ||||
Term | Svarsalternativ | Definition/Beskrivning | Källa | Kommentar |
Kontakttyp | * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök oplanerat * Brevkontakt * Telefonkontakt * Besök utanför mottagning * Hembesök * Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende * Hemsjukvårdsbesök särskilt boende * Möte om patient * Notat om patient * Distanskontakt via telefon som ersätter besök * Skriftlig distanskontakt som ersätter besök | Direkt patientkontakt: Kontakt mellan patient och vårdgivare (1) för utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Vårdkontakt omfattar vårdtillfälle, besök, hemsjukvårdsbesök, konsultation, telefonkontakt samt brevkontakt. Vårdkontakt skall ha dokumenterats i journal. Indirekt patientkontakt: Patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utan direkt kontakt med patient. Härmed avser man kontakter mellan hälso- och sjukvårdpersonal och patientens närstående, myndigheter och hjälporganisationer. Begreppet inkluderar "enskild kontakt", där hälso- och sjukvårdspersonal arbetar med patientjournalen utan kontakt med annan person, t ex införande av provsvar och journalläsning för reviderad bedömning som därefter journalförs. | Begrepp och termer -99, Västra Götalandsregionen | Hemsjukvårdsbesök ordinärt boende och Hemsjukvårdsbesök särskilt boende under svarsalternativ används inte av BVC Hemsjukvårdsbesök under definition/beskrivning används inte av BVC |
Registrering KVÅ | Kodverk KVÅ | Beskrivning: Registrering av utförda KVÅ-åtgärder | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHVQ, rapportering | Nej Ja | Förklaring: Patienten kan aktivt välja att förbjuda överföring av data till BHVQ och då väljs "Nej". Om inget väljs tolkas det som ett godkännande att överföra data. "Ja" behöver bara väljas för den som ändrar sig från nej till ja. Ett val kvarstår tillsvidare och behöver inte anges vid varje besök. Levereras till Svenska Barnhälsovårdsregistret | Närhälsan, Regionhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Uppgiftslämnare | *Moder *Fader *Moder och Fader *Moder och Annan *Fader och Annan *Annan | Uppgiftslämnare om annan än patienten, namn och relation till patienten | Nationella BHV-blanketten | |
BHV Kontaktorsak | Text | Nyfödd eller nyinflyttad. Skäl till flyttning. Planerad hälsoundersökning eller annan orsak. Ordinationsmeddelande: Ordination från annan vårdgivare t ex BB eller barnklinik, att söka BVC. | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Hälsoanamnes | Text | Hälsohändelser före sjuksköterskans första kontakt med barn och föräldrar | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Daganteckning | Text | Anteckning som sammanfattar planeringskonferens, eller som uppföljning av ett förlopp t ex telefonkontakt. Kort uppdatering av aktuellt händelseförlopp, även socieoekonomiska t ex utlandsvistelse. (Istället för att börja ett nytt hälsostatus). | VIPS för barnhälsovården | |
BHV Info/Undervisning | Text | Information och undervisning till och från föräldrarna som utformas efter föräldrarnas och barnets kunskaper och möjligheter. Beskrivning: Fakta och upplevelseinformation, om förebyggande åtgärder, undersökningar, vacccinationer, behandlingar, förväntat resultat, normalt utvecklings- och sjukdomsförlopp. Telefonkontakt. Information i hälsofrämjande syfte om amning, kost, utevistelse, åldersadekvat sysselsättning och stimulans, förebyggande av olycksfall, hjälpmedel farmaka etc. Gruppundervisning eller individuellt anpassad. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Åtgärd | Text | Sjuksköterskan måste bedöma och diskutera med föräldrarna om deras möjlighet och förutsättningar att utföra åtgärderna, alternativt att remittera barnet. | VIPS för Barnhälsovården | |
BHV Kontakt utanför BVC | 0. BHV Kontakt förskola 1. BHV Kontakt socionom 2. BHV Kontakt socialtjänst 3. BHV Anmälan till socialtjänst 4. BHV Kontakt tandvården | Kontakt förskola individuell kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socionom ej myndighetsutövande kontakt angående enskilt barn genom besök eller per telefon. Kontakt socialtjänst individuell kontakt angående enskilt barn genomg besök eller per telefon/brev. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Planerad uppföljning | Text | Uppföljning av barnets fysiska och psykiska hälsa över tid. | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen | |
BHV Överlämnande | 0 Ny BVC 1 Skolhälsovård 2 Försäkringsbolag 3 Annan | BHV överlämnande av (journal) kopior till ny BVC, skolhälsovård, försäkringsbolag, annan | Närhälsan, Habilitering & Hälsa, Västra Götalandsregionen |