ÅTGÄRDSFÖRTECKNING INOM GERIATRIK
		För läkar- och sjuksköterskebesök ingår ett eller flera av nedanstående delmoment
		Läkarbesök	Genomgång av journal, inhämtande av anamnes, undersökning anpassad efter patientens symtom och sjukdom samt efter läkarens specialitet, uppföljning/kontroll av insatt behandling, beslut om ytterligare utredning/behandling, läkemedelsförskrivning, information till och samtal med patienten och eventuellt med närstående, suturtagning och såromläggning, kapillär och venös provtagning (med eventuell smärtlindring) och odlingar i samband med besöket, journaldokumentation, bilddokumentation, kontakter med sjukvårdspersonal samt kontakter med externa organ
		Sjuksköterskebesök	Genomgång av journal, inhämtande av anamnes, undersökning inklusive längd och vikt, inhämtande av råd från läkare, uppföljning/kontroll av insatt behandling, beslut om eventuell utredning och/eller behandling, läkemedelsförskrivning, information till och samtal med patienten och eventuellt med närstående, suturtagning och såromläggning, kapillär och venös provtagning (med eventuell smärtlindring) och odlingar i samband med besöket, journaldokumentation, bilddokumentation, kontakter med sjukvårdspersonal samt kontakter med externa organ
ÅTGÄRDER I SAMBAND MED PATIENTBESÖK/VÅRDTILLFÄLLE
Diagnostiska åtgärder
Klinisk fysiologiska undersökningar
	AF022	Elektrokardiografi (EKG), 12 avledningar, standard	Tagning och tolkning
	AF040	Långtids-EKG-registrering, arytmianalys, (Holter)	Denna åtgärdskod används då en och samma enhet hanterar hela processen från uppkoppling till och med bedömning. Registreringen görs en gång, vid uppkopplingen!
	AF042	Långtids-EKG-registrering, ST-analys, (Holter)	Denna åtgärdskod används då en och samma enhet hanterar hela processen från uppkoppling till och med bedömning. Registreringen görs en gång, vid uppkopplingen!
	AF041	Långtids-EKG-registrering, bedömning	Denna åtgärdskod används då en enhet enbart har hand om bedömningsmomentet. Avser arytmianalys och/eller ST-analys
	AF043	Långtids-EKG-registrering, uppkoppling	Denna åtgärdskod används då en enhet enbart har hand om det praktiska genomförandet av undersökningen, men ej bedömningen. Registreringen görs en gång, vid uppkopplingen!
	AF039	Långtids-EKG-registrering (eventrecording)	Denna åtgärdskod används då en och samma enhet hanterar hela processen från uppkoppling till och med bedömning. Registreringen görs en gång, vid uppkopplingen!
	AF016	Blodtrycksmätning under lång tid, noninvasiv	Uppkoppling och bedömning. Kodregistrering görs endast vid uppkopplingen
	AF073	Blodtrycksmätning under lång tid, noninvasiv, uppkoppling	Enbart uppkoppling
	AG053	Spirometri, dynamisk	FVK (VK), FEV1.0, FEV%, flödesvolymkurva och deriverade variabler
	AG051	Spirometri, före och efter bronkdilatation	Spirometri före och efter inhalation av bronkvidgande läkemedel. Inhalationen behöver inte registreras separat
	AG020	Lungvolymsbestämning med kroppspletysmograf	TLK, FRK och RV
	AG029	Peak expiratory flow (PEF)
	AG030	Peak expiratory flow (PEF), dygnskurvor	Instruktion till patient före start samt tolkning efter avslutad testperiod. Registreras före start i samband med att patienten får instruktioner. Registreras ej då patienten lämnar undersökningsresultaten eller i samband med bedömningen
	AP032	Dopplerundersökning av enstaka perifera kärl	Avser undersökning av flöde i enstaka artärer, AV-fistlar mm. Kombineras ofta med blodtrycksmätning t ex i ankeln. Utföres oftast med penndoppler
	AV076	Gångtest	Tidsstandardiserat gångtest (vanligen 6 minuter) med eller utan O2-mättnadsregistrering
	AF074	Ortostatiskt prov	Puls/blodtrycksreaktion vid uppresning/tippbräda 60 grader högst 10 min. Används för att studera ortostatisk/postural hypotension
	AF075	Tilttest	Puls/blodtrycksreaktion vid uppresning på tippbräda 60 grader 30-40 minuter. Diagnostik av neurokardiogen synkope
Test av sensorisk funktion
	AA079	Termotest	Testning av sensorisk nervfunktion genom temperaturstimulering
	AD017	Lukt- och smakutredning
Bentäthetsmätningar
	AN004	Bentäthetsmätning, helkropp	Inklusive läkarbedömning av resultatet
	AN006	Bentäthetsmätning, höfter och rygg	Inklusive läkarbedömning av resultatet
	AN003	Bentäthetsmätning, arm	Inklusive läkarbedömning av resultatet
	AN005	Bentäthetsmätning, häl	Inklusive läkarbedömning av resultatet
	AN002	Bentäthetsmätning, annan lokal	Inklusive läkarbedömning av resultatet
Rektoskopi och proktoskopi
	UJG02	Rektoskopi
	UJG05	Rektoskopi med biopsi
	UJH02	Proktoskopi
Biopsier och punktioner
	AR023	Benmärgspunktion, sternum
	TAB00	Lumbalpunktion
	TQX00	Biopsi av hud	Innefattar stansbiopsi
	TGA30	Torakocentes
	TNX10	Artrocentes, ospecificerad region
Övriga diagnostiska åtgärder
	AV007	Bestämning av kroppssammansättning med impedansmätning	Användes för att mäta kroppssammansättningen
	AP029	Artärpunktion	Inkluderar bedömning av blodgasstatus
Behandlande åtgärder
Smärtbehandling
	DA001	Akupunktur	Behandling där nålar sätts i speciella s.k. akupunkturpunkter varigenom kroppsegna mekanismer aktiveras. I behandlingen ingår planering och kontinuerlig utvärdering
	DA021	Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS)	Utprovning och/eller kontroll av TENS-behandling
	DA020	Neurolys	Destruktion av nerv genom injektion av neurotoxisk substans t ex etanol. För att precisera vilket område som destruktionen omfattar anges tillämplig kod för nervblockad
	SK220	Supraklavikulär plexusblockad utan kateter
	SK240	Axillär plexusblockad utan kateter
	SK419	Subakromialblockad UNS
	SK420	Interkostalblockad utan kateter
	SK421	Interkostalblockad med kateter
	SK469	Facettledsblockad UNS
	SK569	Hypogastrikusblockad UNS
	SN490	Sakralblockad utan kateter
	SK730	Ischiadicusblockad, proximal, utan kateter
	SK740	Ischiadicusblockad, distal, utan kateter
	SK710	Femoralisblockad, utan kateter
	SK910	Triggerpunktsblockad
	SK580	Sympatikusblockad, lumbal, utan kateter
	SK570	Sakroiliakablockad, utan kateter
	SK430	Intrapleuralblockad utan kateter
Sårbehandling
	QXB05	Sårrevision, ospecificerad region	Avser samtliga sårrevisioner oavsett lokalisation
	QXB10	Omläggning eller förbandsbyte av större sår, ospecificerad region	Exklusive omläggning eller förbandsbyte av brännskador
Rehabilitering
x	DV076	Teamrehabilitering	Information/träning/behandling med rehabiliterande syfte som utförs av minst 2 olika yrkeskategorier. Denna åtgärd kan endast användas vid teambesök och gruppteambesök
	DV093	Upprättande av rehabiliteringsplan	Koden avser ett paket av åtgärder som bestäms i en individuell skriftlig habiliterings- eller rehabiliteringsplan som dokumenterats i journalen. Koden får inte användas för enstaka habiliterings- eller rehabiliteringsåtgärd. Minst tre olika yrkeskategorier ska vara involverade i upprättandet. Helt genomförd enligt plan, se DV098.
	DV098	Genomfört åtgärdspaket enligt rehabiliteringsplan (i)	Koden får endast användas när hela rehabiliteringen enligt plan (se DV093) är genomförd
	DU010	Systematisk psykologisk behandling, kognitiv	Psykologisk eller psykosocial behandling enligt specifik metod i enlighet med kognitiv teori
	UV111	Avslut systematisk psykologisk behandling, kognitiv	Registreras vid det besök då behandlingsserien för systematisk psykologisk behandling, kognitiv avslutas
	DU011	Systematisk psykologisk behandling, kognitiv-beteendeterapeutisk (KBT)	Psykologisk eller psykosocial behandling enligt specifik metod i enlighet med kognitiv-beteendeterapeutisk teori
	UV112	Avslut systematisk psykologisk behandling, kognitiv-beteendeterapeutisk	Registreras vid det besök då behandlingsserien för systematisk psykologisk behandling, kognitiv-beteendeterapeutisk avslutas
	DU022	Systematisk psykologisk behandling, interpersonell (IPT)	Psykologisk eller psykosocial behandling enligt specifik metod i enlighet med interpersonell teori
	UV113	Avslut systematisk pyskologisk behandling, interpersonell (IPT)	Registreras vid det besök då behandlingsserien för systematisk pyskologisk behandling, interpersonell (IPT) avslutas
	UV110	Multimodal rehabilitering nivå 1	Planerade och synkroniserade åtgärder genomförda i team som omfattar minst tre olika yrkeskategorier, vanligen sjukgymnast, arbetsterapeut, beteendevetare (socionom eller psykolog) samt alltid en läkare. Åtgärderna syftar till att stärka individens handlingskraft och ansvarstagande samt till att förbereda henne/honom för framtida återgång i arbete. Åtgärderna kan t ex omfatta fysisk träning, fysisk aktivitet, undervisning om smärta samt hem- och tillämpningsuppgifter.
	UV114	Avslut multimodal rehabilitering nivå 2	Registreras vid det besök då behandlingsserien för multimodal rehabilitering avslutas
	UV115	Multimodal rehabilitering, nivå 2	Planerade och synkroniserade åtgärder genomförda i team som omfattar läkare med utökad kompetens i smärtlindring och/eller rehabilitering samt den specialitet som är nödvändig utifrån patientens problematik, psykolog med inriktning KBT/IPT, socionom, sjukgymnast och arbetsterapeut. Åtgärderna syftar till att stärka individens handlingskraft och ansvarstagande samt till att förbereda henne/honom för framtida återgång i arbete. Innehållet i multimodal rehabilitering nivå 2 ska överensstämma med den nationella överenskommelsen om en rehabiliteringsgaranti och indikationer för multimodal rehabilitering vid långvarig smärta (samarbetsprojektet Nationella medicinska indikationer, Rapport 2011:02). Indikationer för multimodal rehabilitering nivå 2 finns om patientens problematik bedöms som mycket komplex.
	UV116	Avslut multimodal rehabilitering, nivå 2	Registreras vid det besök då behandlingsserien för multimodal rehabilitering, nivå 2 avslutas
	UV021	Samordnade rehabiliterande insatser vid sjukskrivning	Registreras när en sjukskriven person börjat erhålla samordnade rehabiliterande insatser.
Anestesi		Ej obligatorisk uppgift
	ZXH00	Ytanestesi
	ZXH10	Infiltrationsanestesi
	ZXH20	Ledningsanestesi
Läkemedelspumpar
	DV035	Inläggning av läkemedelspump	Inläggning under huden av läkemedelspump och tillhörande kateter
	DV006	Avlägsnande av implanterad läkemedelspump
	DV020	Byte av implanterad läkemedelspump	Jmfr även AEA30 Byte av inopererad pump i injektionsutrustning i nervsystemet
	DT028	Påfyllning av implanterad läkemedelspump	Avser alla typer av läkemedelspumpar
	DV041	Koppling av subcutan eller intravenös pump	Koppling av extern pump för administration av läkemedel
Läkemedelstillförsel
	DT016	Läkemedelstillförsel, intravenös	Inklusive tillförsel via vaskulär injektionsport. Innefattar intravenös vätsketillförsel. Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod. Avser ej DT036 Oxytocintillförsel för igångsättning av förlossning och DT037 Oxytocintillförsel för stimulering av värkarbete
	DT011	Läkemedelstillförsel, intramuskulär	Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod
	DT021	Läkemedelstillförsel, subkutan	Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod
	DT019	Läkemedelstillförsel, peroral	Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod
	DT024	Läkemedelstillförsel, via inhalation	Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod
	DT020	Läkemedelstillförsel, rektal	Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod
	TNX11	Injektion av diagnostisk eller terapeutisk substans i led, ospecificerad region	Läkemedel kan anges genom tillägg av ATC-kod
	DT030	Vaccination	Typ av vaccination kan anges genom tilläggskod med ATC-kod
	DT003	Inställning och utprovning av läkemedel	Tillförsel av läkemedel till exempel analgetikum, ACE-hämmare för att kontrollera patientreaktioner. Upptitrering av dos mm. Särskild registrering av läkemedelsbehandlingen skall ej göras
	XV015	Läkemedelsgenomgång, enkel	Enkel läkemedelsgenomgång enligt Socialstyrelsens föreskrift SOSFS 2000:1 med ändringsförfattningar
	XV016	Läkemedelsgenomgång, fördjupad	Fördjupad läkemedelsgenomgång enligt Socialstyrelsens föreskrift SOSFS 2000:1 med ändringsförfattningar
	XV017	Läkemedelsberättelse	Läkemedelsberättelse enligt Socialstyrelsens föreskrifter SOSFS 2000:1 med ändringsförfattningar
Övriga åtgärder
	DD019	Öronspolning
	TPH00	Venesectio	Blodtappning
	GB006	Stomiinformation	Pre- och postoperativ stomiinformation
	DJ011	Stomikontroll	Tillsyn och eventuellt spolning av stomin. Rådgivning. Utprovning och förskrivning av stomibandage
	DK019	Urininkontinensutredning och -behandling	Inhämtande av miktionsanamnes. Rådgivning. Utprovning, justering och förskrivning av hjälpmedel. Blåsträning samt miktionsobservation/ flödes- och resurinobservation (MKO/FRO), under halv- eller heldag
	AK053	Urinkoncentrationsbestämning, desmopressintest	T ex minirintest
	AK047	Ultraljudsundersökning, residualurinbestämning	Förenklad ultraljudsundersökning av urinblåsan för bestämning av residualurin. Bladderscan
	DB002	Insulininsättning hos typ-2-diabetiker	Individuell undervisning som syftar till att ge basala kunskaper om blodsockerreglering, injektionsteknik, blodsockertestning mm. Åtgärdskoden användes endast under första månaden efter insulininsättningen
	AA052	Screeningstest av kognitiva funktioner	Till exempel MMT (Mini Mental Test), Rita klocka, Rita kub, AQT (A Quick Test, tidigare Alzheimer Quick Test)
	UA104	Trombolys av intrakraniellt kärl genom venös infusion
	UA105	Trombolys av intrakraniell artär genom lokal arteriell infusion
	UA106	Trombektomi i intrakraniell artär
	UA107	Dekompressiv hemikraniektomi efter expansiv infarkt i arteria cerebri medias utbredningsområde
	DV097	Palliativ vård	Koden avser ett paket av åtgärder med palliativ avsikt. Koden får inte användas för enstaka palliativa åtgärder. Koda då den aktuella åtgärden samt tillägg av ZV400 (Åtgärd utförd med palliativ avsikt)
	GB002	Information och undervisning UNS	Information till och utbildning av patienten och/eller närstående av väsentlig större omfattning än vad som förekommer vid ordinära kontakter, tex smärtskola, astmaskola, KOL-skola, ryggskola eller strukturerade närståendeutbildningar av olika slag. Artrosskola, se GB020
	DV057	Omhändertagande av patient både före och efter undersökning eller behandling som utförs på annan klinik eller inom annan specialitet	Innefattar åtgärder som t ex sättande av nål, smärtlindring och lugnande behandling samt övervakning efter undersökningen/behandlingen
	DU007	Stödjande samtal	Strukturerat samtal i behandlande syfte som inte hänförs till systematisk psykologisk behandling, t.ex. krissamtal, motivationssamtal, samtal vid förlossningsrädsla (Aurorasamtal)
	DV063	Rådgivande samtal	Rådgivning av väsentligt större omfattning än vad som förekommer vid ordinära besök
	XS007	Konferens med patient	Konferens med patient och/eller patientens företrädare och hälso- och sjukvårdspersonal från ett eller flera vårdområden. Sammanfattning av anamnes och kliniska fakta. Beslut om fortsatt diagnostik och terapi. Eventuella övriga åtgärder, t ex biopsier, kodas separat. Åtgärden konferens med patient används även vid olika former av vårdplanering. Inkluderar nätverksmöte
	XV006	Särskilt omfattande förberedelser eller efterarbete	Särskilt omfattande innebär arbete utöver det som vanligtvis ingår i enhetens förberedelser och efterarbete med inskriving/utskrivning, inläsning av omfattande journalhandlingar, kontakter med andra enheter, sökning i referenslitteratur etc
	GD002	Intyg, enklare	Till exempel sjukintyg, friskintyg, körkortsintyg, handikappersättning, intyg till skolor etc
	GD003	Intyg, omfattande	T.ex. LUH, rättsintyg, intyg för bostadsanpassning eller annat intyg av motsvarande omfattning
	GD001	Anmälan enligt lag	Anmälan som regleras i lag. T ex anmälan enligt smittskyddslagen, socialtjänstlagen etc. Innefattar utfärdande av dödsbevis och utfärande av dödsorsaksintyg
	GD004	Övriga anmälningar	Anmälan som ej regleras i lag, till exempel anmälan till läkemedelsverket
	ZV020	Användande av tolk
		Obligatoriskt att registrera telefonkontakt som ersätter ett besök	Behandlingsansvarig gör en medicinsk bedömning och fattar beslut om behandling/utredning. Gäller även när kontakten sker med person som juridiskt företräder patienten. Registreras med besökstyp TB. Åtgärdskoder kan registreras vid kontakten
	XS012	Information och rådgivning med patient per telefon	Telefon med patient. Samtalet skall journalföras
	XS011	Information och rådgivning per telefon med företrädare för patienten	Vad som avses med företrädare är beskrivet vid XS001. Samtalet ska journalföras
	ZV051	Telemedicin	Tilläggskod för hälso- och sjukvård som bedrivs på distans med hjälp av informations- och kommunikationsteknik
EJ OBLIGATORISKA UPPGIFTER
ÅTGÄRDER SOM UTFÖRS UTAN ATT PATIENTBESÖK/VÅRDTILLFÄLLE ÄGER RUM
	XS012	Information och rådgivning med patient per telefon	Telefon med patient. Samtalet skall journalföras
	XS011	Information och rådgivning per telefon med företrädare för patienten	Vad som avses med företrädare är beskrivet vid XS001. Samtalet ska journalföras
	GD002	Intyg, enklare	Till exempel sjukintyg, friskintyg, körkortsintyg, handikappersättning, intyg till skolor etc
	GD003	Intyg, omfattande	T.ex. LUH, rättsintyg, intyg för bostadsanpassning eller annat intyg av motsvarande omfattning
x	XS008	Konferens om patient	Konferens utan att patienten är närvarande. Kan omfatta en eller flera yrkeskategorier från en eller flera olika specialiteter. Varje deltagare kan registrera sin insats på sin enhet. Inkluderar nätverksmöte
	XV006	Särskilt omfattande förberedelser eller efterarbete	Särskilt omfattande innebär arbete utöver det som vanligtvis ingår i enhetens förberedelser och efterarbete med inskriving/utskrivning, inläsning av omfattande journalhandlingar, kontakter med andra enheter, sökning i referenslitteratur etc
	XS004	Distanskonsultation	Genomgång av patientärende efter remiss (brev, e-post, telefon, telemedicin). Svar till inremitterande. Bedömningen skall journalföras
	GB004	Patientrelaterad extern information och utbildning	Avser dels överrapportering av patient till annan enhet och dels information och/eller utbildning avseende en viss patients behov till externa enheter (=utanför den egna kliniken)
	XS001	Information och rådgivning med företrädare för patienten	Möte där någon företrädare för patienten (vårdnadshavare, god man, anhörig, närstående eller annan som patienten själv utsett som företrädare) möter hälso- och sjukvårdspersonal utan att patienten är med. Samtalet ska journalföras
	GD001	Anmälan enligt lag	Anmälan som regleras i lag. T ex anmälan enligt smittskyddslagen, socialtjänstlagen etc. Innefattar utfärdande av dödsbevis och utfärande av dödsorsaksintyg
	GD004	Övriga anmälningar	Anmälan som ej regleras i lag, till exempel anmälan till läkemedelsverket
	XS005	Externt informationsutbyte	Kontakt via telefon, brev, email etc, med myndighet/institution (försäkringskassa, kommun, skola, hjälpmedelscentral), arbetsplats etc rörande patient
	XV008	Utfärdande av recept, hjälpmedelskort och livsmedelsanvisning	Recept, hjälpmedelskort och livsmedelsanvisning som skickas eller inringes på patientens begäran. Avser ej DV200 Utfärdande av recept på fysisk aktivitet (FaR)
Tilläggskoder			Koderna registreras som åtgärdskod i PAS-system
x	ZV025	Hembesök	Öppenvårdsbesök i patients bostad eller motsvarande
	ZV021	Arbetsplatsbesök
	ZV023	Besök inom barnomsorgen och i skolan	Besök i förskola/skola och hos dagmamma
	ZV043	Övriga besök utanför vårdenheten
	ZV022	Besök hjälpmedelscentralen	Används då patient och hälso- och sjukvårdspersonal gemensamt besöker hjälpmedelscentralen
	ZV041	Second opinion	Besök med syfte att värdera andra hälso- och sjukvårdspersonals bedömningar och ställningstaganden
ÖVRIGA UPPGIFTER
	XS010	Medverkan i teambesök och gruppteambesök	Insats som utförs av hälso- och sjukvårdspersonal som ingår i vårdteam och utgör del av teambesök eller gruppteambesök. Registreras på vårdenhet som utför medverkan i teambesök /gruppteambesök
	XS009	Konsultation under vårdtillfälle	Vårdkontakt där patient bedöms av hälso- och sjukvårdspersonal från annat medicinskt verksamhetsområde för att belysa en viss fråga i pågående utredning. Vårdansvaret kvarstår hos den remitterande hälso- och sjukvårdspersonalen
	XS002	Behandling under vårdtillfälle	Behandling hos hälso- och sjukvårdspersonal från annat medicinskt verksamhetsområde där patient erhåller behandling som har medicinskt samband med vårdtillfället. Registreras av den vårdenhet som utför behandlingen